Question

我从来没有注射乙肝疫苗，可以乙肝五项的第二项是阳性，请问这属于什么情况？

患者信息：男
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我之前从来没有注射过乙肝疫苗，可以最近公司组织的体检中发现我的乙肝五项的第二项是阳性，其余全阴，上网搜索了一下，大概的意思就是之前注射过乙肝疫苗或者是之前感染过乙肝疫苗现在已经康复， 其实我今年也有接种乙肝疫苗的计划，请问我的这种第二项阳性，现在对肝的危害还有多大，其实我个人是希望注射过乙肝疫苗之后第二项再变成阳性而不是我自己先行感染了再自我产生抗体的，我还是有点担心，毕竟自己曾经感染过乙肝病毒，我想问的是注射疫苗产生抗体和自己感染并产生抗体的区别是什么 ？对身体方面的危害有什么不同吗 ？

请知道的朋友回答一下，谢谢大家了！

Answer 1

人工接种乙肝疫苗和自然感染后产生的抗体效果是一样的，而且后者产生的抗体更可靠，持续时间更长，几乎就是终身免疫，以后只要再次遇到乙肝病毒，就会激活体内的免疫系统，在短时间内迅速产生大量的表面抗体，从而快速清除乙肝病毒。
你的情况还不错，还有自然感染的痊愈后处理表面抗体外，E抗体和核心抗体也是阳性的。你只是表面抗体阳性，和接种乙肝疫苗效果一样，既然已经痊愈了，也就对身体没有任何危害了，一般成人自然感染后90-95%的可以痊愈并产生表面抗体。

追问

听说通过感染乙肝病毒后产生抗体的，应该是第二项 跟第五项同时阳性，是这样的情形吗？
可是我只有第二项是阳性，也许是我很早之前忘记打过乙肝疫苗了，可以前几年的公司体检中我的乙肝五项一直都是全阴，不知道为什么这次的体检检查出现了只有第二项为阳的情形，或许只能解释为假阳了，我需要去下医院再检查一下吗!

追答

一般既往感染后出现的抗体是表面抗体，伴有E抗体和或核心抗体。只有表面抗体阳性的也有，甚至有的是全阴。
其实不管是哪种情况这个结果对身体都没有不良影响，至于说假阳性，不是没有可能，如果不放心，可以复查一下两对半看看。

追问

您的意思是说，既往感染之后自然痊愈的情形，是存在只有表面抗体阳性或者甚至是全阴的情形的 ？
还有，再弱弱问下：什么是E抗体和核心抗体 ？在乙肝五项检查报告单里面能看得出来吗？

追答

是的每个月我们都能碰到几例急性乙肝转成单一表面抗体阳性或全阴的情况，这不足为奇。
一般乙肝五项第四项HBeAb是E抗体，第五项HBcAb是核心抗体。

Answer 2

朋友！恭喜你啊，你这种属于自身免疫啊！曾经感染过但自身免疫强自己好了还产生了抗体，理论是终生免疫的，无论怎样都不会再得乙肝了，和正常人一样。