Question

什么叫横纹肌溶解？

Answer 1

横纹肌溶解症，又称肌球蛋白尿症，是指尿中出现大量的肌肉蛋白肌球蛋白。以及球蛋白本身会对肾小管的表皮细胞造成直接的伤害，会引起肾脏血管的收缩。主要症状是全身的肌肉酸疼。

横纹肌溶解症又称为肌球蛋白尿症，是指尿中出现大量的肌肉蛋白、肌球蛋白。肌球蛋白本身会对肾小管的表皮细胞造成直接性的伤害，也会造成肾脏本身的血管收缩;此外，当处于体液不足或酸性环境之下，肌球蛋白容易在肾小管中形成结晶，并进而阻塞肾小管，因此横纹肌溶解症容易造成急性肾衰竭。横纹肌溶解症在临床上最常见的症状是局部或全身性的肌肉酸痛。

Answer 2

横纹肌溶解症临床检查项目较多，不同病情，采取不同检查方法。常见检查项目包括：
1、特异性检查：肌酸激酶，正常是125U/L，超过正常界限要高度警惕；肌红蛋白，大于1.5mg/dL的时候，应引起重视；
2、血常规检查：进行血气分析，看有无酸中毒，代谢性紊乱，离子改变等情况；
3、肾功能检查：部分患者会并发急性肾功能损害，如果不早期干预，可能会危及生命。

Answer 3

Answer 4

Answer 5

　　横纹肌溶解症（Rhabdomyolysis）是因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病，俗称肌肉溶解。人体的肌肉分为三种：心肌、平滑肌、及骨骼肌。其中的心肌及骨胳肌是有横纹的。而横纹肌溶解症通常是发生在和我们的肢体运动相关的骨胳肌。横纹肌溶解症较常发生于肌肉受到大力撞击、长时压迫、或是过度使用之后。另有少数情况，像血管阻塞导致肌肉缺氧，以及特殊体质的患者服用某些药物，也可能引发横纹肌溶解症。自2010年7月下旬起，南京等地突然出现大量横纹肌溶解症病例，将矛头都指向了人们爱吃的小龙虾。
　　疾病治疗
　　在疾病早期用大量的补液治疗能够通过迅速将肌血球素清除出肾脏来预防病情的恶化，骨骼肌坏疽需要的补液量可能与一个大面积烧伤病人需要的补液量相近。在病情稳定之前，可能需要几升的液体来做静脉补充。
　　甘露醇和速尿之类的利尿剂可能能够帮助快速清除肾中的肌血球素。如果尿排除量够大，那么可能需要重碳酸盐来维持尿道的碱性，这将有助于阻止肌血球素分裂成有毒化合物。
　　如果出现高血钾，应该做相应治疗；出现肾衰也应该做及时的处理。
　　我姥姥吃的他汀类药物其实也会引起横纹肌溶解，这个病主要是对可能继发的肾脏损伤比较严重，对于你侄女的情况，更正压迫姿势，并遵医嘱服药，在临床上讲是可以得到良好转归的。
　　祝你侄女早日康复~