Question

儿童过敏性鼻炎的最佳治疗方法

我女儿今年9岁，最近他总是会打喷嚏，而且还总是流鼻涕，而且他总是在那挠鼻子，而且还有一些鼻塞，儿童过敏性鼻炎怎么办？

Answer 1

儿童过敏性鼻炎的注意事项：

• 房间内要有一定的湿度、温度(不要太热)，空气要流通。

• 避免小儿接触过敏原。

• 按时用药、上药。

• 有过敏性鼻炎的孩子往往比较烦躁，鼻子堵得厉害，所以老张着嘴，嘴干，所以要多喝水。

• 儿童过敏性鼻炎，家长要特别留心孩子的饮食，要尽量避免给孩子食用含有大量异体蛋白、有可能引起过敏的食物，如海鱼、海虾、鸡蛋等食物，饮食过于油腻，少喝含糖饮料。

• 为预防儿童过敏性鼻炎，家长要让孩子多锻炼身体，加强体质，增强抵抗力，避免灰尘及有害气体的长期刺激，积极防治急性呼吸道传染病。家长还可以指导孩子从夏天开始用冷水洗脸，使皮肤经常受天刺激，增加局部血液循环，以保持鼻腔呼吸道通畅；还可指导孩子做鼻保健操，其方法是：用两物拇指侧缘，在鼻背两侧作上下交替摩擦皮肤，每次擦至局部皮肤有温热感觉为止。

Answer 2

小儿过敏性鼻炎治疗方法大致有3类，第一类是通过普通药物进行症状缓解治疗，第二类是进行盐水洗鼻治疗，第三类是进行脱敏治疗。应该注意，小儿过敏性鼻炎患者常常具有过敏体质，所以多数患者需要长期服药，想要彻底改变脱敏体质就目前的医疗水平来说，还相对比较困难。所以患者平时应该尽量避免接触过敏原，从而避免引起过敏反应。

在我们日常生活中，能够引发过敏的物质很多，比如说螨虫、羽绒、吸尘器、化学气体、花粉等都是潜在的过敏原。家长应注意，如果孩子本身有过敏性鼻炎病，则家中尽量不要使用含有这些成分的物品。具体来说，为了避免螨虫，应该做好家庭卫生。为了避免污浊的空气，平时要多开窗，为了避免花粉刺激，家中不要种植观赏性植物。

如果小儿过敏性鼻炎很严重，需要积极使用抗过敏的药物治疗。孩子在两岁左右可使用伯克钠、雷诺考特等药物。如果是感冒诱发的过敏性鼻炎，则还应积极针对感冒治疗，平时应注意给孩子增减衣物，避免忽冷忽热而引发感冒。其实治疗小儿过敏性鼻炎的药物多数是激素类，长期用药很容易产生耐药性，并且激素对孩子的内脏器官具有一定的毒害作用，用药需谨慎。

苯海拉明、扑尔敏、酮替芬等都是常用的抗过敏药物，小儿过敏性鼻炎患者可根据医生嘱咐使用。除了用药抗过敏外，脱敏治疗也可作为治疗的有效方法，比如使用脱敏贴脱敏治疗，或者舌下含服脱敏药物做脱敏治疗，此方法的原理是通过特定的过敏原来反复刺激身体，使得身体对过敏原产生耐受能力，以达到彻底脱敏的目的。尤其是脱敏贴治疗几乎可使得身体完全脱敏。

Answer 3

过敏性鼻炎即变应性鼻炎，可以并发或合并有鼻窦炎、鼻息肉、支气管哮喘等。变应性鼻炎、支气管哮喘二者之间常存在互为因果关系。所以，有的专家提出一个气道一种疾病的概念。

　　季节性过敏性鼻炎，在春季的发作，主要是由多种植物释放到空气中的过敏原导致，冷空气可以诱发。

　　过敏性鼻炎病人一般对冷空气反应都很强。很多病人说自己对冷空气过敏，其实冷空气并不是过敏原。冷空气只是诱导其发病的一个因素。

　　感冒≠过敏性鼻炎

　　很多第一次患上过敏性鼻炎的患者，都误将过敏性鼻炎认为是感冒。过敏性鼻炎很容易和感冒混淆，打喷嚏、流鼻涕等症状与一般的感冒症状很相似，因此会被误认为。

　　感冒时间较短，一般持续一星期左右，一年四季都可能发病。而过敏性鼻炎持续时间较长，往往超过1个月，或者具有季节性，每年都在差不多的时间犯病，而且每天早晚症状会加重，复杂的不易判断的可以通过查嗜酸粒细胞或IgE抗体来确诊。

　　过敏性鼻炎的缓解和改善

　　1、过敏性鼻炎，大家要做好预防措施，调节过敏体质成为预防花粉过敏的主要措施，可利用微生物去刺激th1免疫系统的发育，选择对人体无害的菌，代表益生菌，欣敏康益生菌，所含抗过敏的菌种这样的菌主能有效的刺激免疫细胞产生干扰素，使th1免疫系统发育完整，补充欣敏康益生菌，通过免疫调节降低人体的免疫球蛋白抗体，调节th1th2的细胞免疫平衡，改善过敏体质预防和减轻秋季过敏性鼻炎的发作程度或不发作做。

　　2、过敏体质：过敏性鼻炎是人体对某种物质的变态反应在鼻部的表现，它的发生与遗传和环境因素有关。一般患者都是过敏体质，在接触过敏原后即可发病。

　　增强体质对过敏性鼻炎患者很重要，平时要注意锻炼身体，可根据患者自身的体质、年龄、爱好，选择不同锻炼方法，以增强体质、适应环境为目的。

　　时下口罩对灰尘有一定的阻挡作用，可在一定程度上缓解过敏性鼻炎的症状。部分过敏性鼻炎患者鼻子干痒不适，可用盐水清洗鼻子，冲洗鼻腔过敏原，保持鼻腔湿润，可让症状缓解，不那么难受。

Answer 4

随着社会的进步与发展，生活及环境的变化 ，过敏性疾病已成为现代疾病中发病率最高，最影响人类生活品质的疾病之一。要说引起儿童过敏性疾病的原因，我们需要来辩证的看这个问题。人们一过敏，就会更加关注过敏原这个词，儿童过敏最常见的过敏原就是食物过敏，尘螨过敏，严重的还有一些少见的过敏原如真菌，动物皮毛，花粉过敏等等，那我们再思考一下，这些过敏原都是正常存在的，是人每天都要接触的，没有人不接触这些东西的，为什么有的人就过敏了，有的人就不过敏呢，人的免疫功能 对这些物质的反应会出现两种情况 ，一是适应性，二是不适应性。过敏就属于不适应性，免疫系统 把这些东西认为是坏的，从而把人体的免疫卫士调 出来来反抗这些东西，从而就发生了一系列的过敏反应表现出了众多的过敏症状。这样讲，大家可能就更能明白过敏了。
那么，即然知道过敏是免疫性疾病，那为什么还要一直针对过敏原呢，因为很多过敏原是我们解决不了的，尘螨无处不在，花粉到了传播季节就会有，我们每天都要接触很多食物，如何解决过敏的发生呢
过敏性疾病都不好治，难治就难治在过敏是免疫疾病，目前的治疗方法都只能解决到过敏症状这一个环节，而免疫过敏反应目前没有可用的药品，医学微生态学的研究成果显示，补充 抗过敏益生菌可以调节免疫功能 ，减少过敏原抗体，但这一方法还只在少数能够接受新方法的患者中推行。儿童过敏性疾病要重视对过敏体质的调整，才能改变过敏性疾病的发生和发展，随着儿童成长过程身体各机能的发展，还有很大机会让免疫功能 转归正常。但很多过敏儿童却错过了治疗过敏调节免疫最重要的时间。希望医学人士及患儿家长都能够及早认识到微生物抗过敏这一层面，以改变越来越多过敏性疾病高发儿童的生活质量，减少药物在儿童过敏性疾病中的使用量。

康敏元抗过敏益生菌是医学微生态学的研究成果，对于慢性疾病，难治性疾病，越来越多的研究指向了人体微生物学，人体基因学，科学家们力求在人类基因及人体微生物这个人体共存体上找到解决的突破口。虽然这一方法这一研究还是小范围，但终将会被更多的人认可，因为，微生物参与了人体所有的健康环节。以往我们靠药品来改变疾病改变健康状态，但实践证明，对于慢性过敏性疾病的特点，药物长期服用给身体造成的副作用可能比治疗原发疾病更让人担心。而此时，抗过敏益生菌微生态抗敏疗法给儿童过敏性疾病的调节注入了新的方向。
康敏元儿童抗过敏益生菌格氏乳杆菌（L. gasseri A5）对于气喘合并过敏性鼻炎儿童的影响
Randomized Placebo-Controlled Trial of Lactobacillus
on Asthmatic Children With Allergic Rhinits.
出处：Pediatric Pulmonology；2010
摘要：
回顾过去的文献指出，食用益生菌可以有效的治疗或改善婴幼儿过敏性皮肤炎的情形，但是益生菌在过敏性呼吸道疾病的角色依然有争议性。为了确认其功效，本试验选择同时患有气喘及过敏性鼻炎的学童为对象，每天补充康敏元益生菌L. gasseri A5 持续八周，来探讨是否具有改善临床症状及调节免疫的功能。针对6-12 岁患有气喘及过敏性鼻炎的学龄儿童，随机双盲试验分为两组，补充益生菌L. gasseri A5 组(49 人)与安慰剂组(51 人)，试验期两个月。试验期间由医师诊断评估肺部功能，以及气喘与过敏性鼻炎的改善情形，严重者在试验期间加入服用药物。每日评估受试者早、晚纪录：测量尖峰呼气流速、气喘与过敏性鼻炎发生次数。在免疫评估方面，则分析患者食用益生菌前与后之总量IgE 的浓度与PBMC细胞分泌各类细胞激素的量。
试验结果显示，相较于安慰剂组，食用益生菌组患者其肺部功能与尖峰呼气流速(PEFR)都有显着的提升，以及气喘与过敏性鼻炎等临床症状都有降低的情形。
结论：补充益生菌L. gasseri A5，对于患有呼吸道过敏性疾病(如气喘或过敏性鼻炎)的学童，具有临床改善的效果。
关键词：益生菌；临床试验；过敏性鼻炎；哮喘
前言
过敏性疾病，如过敏性湿疹，荨麻疹，常年性过敏性鼻炎（AR），成为在发展中国家以及以开发国家最常见过敏性疾病。其中一个解释为这些疾病的发生率增加在于良好被称为“卫生假说＂，它假设，在过敏性疾病的增加反映了在儿童时期感染减少。
康敏元益生菌是活的生物体，能预防以及治疗过敏性疾病，主要是靠通过以及平衡肠道的生态系统。婴儿肠道菌群的不同取决于之后过敏性疾病的发展，服用益生菌对婴儿无危险性已经证明，并能预防过敏性湿疹。临床试验还表明，暴露于微生物通过胃肠道有利免疫功能。特别乳酸菌被认为是诱发Th1 细胞反应和改善过敏性疾病。口服热处理L.casei 被发现能抑制小鼠血清中IgE 的产生。此外，热处理L.plantarum L-137 腹腔注射对热蛋白过敏的小鼠，可以抑制IgE 产生。口服裂解Enterococcus faecalis FK- 23，能减少由花粉引起的是酸性球数量。在人类中，口服抗过敏乳酸菌菌种组合物康敏元益生菌降低了儿童异位性湿疹的危险。因此，补充益生菌对于胃肠功能紊乱或相关过敏疾病，如：过敏性湿疹与食物过敏的影响是相当可观的。相比之下，只有少数的研究探讨了影响益生菌对过敏性呼吸道疾病，如鼻黏膜炎和哮喘。但它已被证明L.paracasei 可以提高青少年的生活质量与减低常年性鼻炎（AR）。研究了长期饮用益生菌的乳酸菌奶，并建议可能是有益的呼吸道。另一项最新报告指出，益生菌补充剂可以保护婴儿接受育儿对发作的腹泻疾病和发烧，但不是针对呼吸系统疾病。由于只有少数临床试验，信息不足是现有的关于意义乳酸菌在过敏性疾病，特别是在呼吸道过敏。因此，我们进行这项随机，双盲，安慰剂对照的临床试验，以探讨格氏乳杆菌L.gasseri PM - A0005的补充对患有哮喘及过敏性鼻炎的学童的临床症状和免疫学上的影响。
试验组：康敏元益生菌群：格氏乳杆菌、唾液乳杆菌、约氏乳杆菌、副干酪乳杆菌、罗伊氏乳杆菌
注1：试验组菌株皆为卫生部公告《可用于食品的菌种名单》卫办监督发【2010】65号
注2：试验组菌台湾健康食品核准《辅助调整过敏体质》之功能项目

Answer 5