Question

什么是宫颈糜烂

Answer 1

宫颈糜烂是妇女的多发病和常见病，有资料显示，其发病率在已婚已育妇女中可高达40%~60%。有不少女性朋友在听到糜烂一词时感到惶恐不安。 其实，宫颈糜烂本身并不是炎症，它可分为假性糜烂和炎性糜烂。假性糜烂是在一些生理情况下出现的，如青春期、妊娠期，由于雌激素水平增高，宫颈管柱状上皮增生并外移，可见宫颈外口呈红色、细颗粒状，故假性糜烂不需治疗;炎性糜烂则多为急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底形成的慢性炎症，主要症状为阴道分泌物增多，也可以合并腰骶部疼痛，如白带呈粘稠脓样不利于精子穿过将导致不孕 ，故有明显临床症状的可阴道放药治疗，缓解局部炎症。另外宫颈糜烂需作进一步检查与宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌鉴别。 因此，宫颈糜烂患者需要在医生的帮助下辨别糜烂的真假，一般假性糜烂是不需要治疗的，只有那些极少数宫颈柱状上皮异位(宫颈糜烂)为重度糜烂，外翻、增生的患者，白带很多需用护垫或影响到不孕才需要治疗。假性糜烂患者所需要的是要每年做一次宫颈癌及癌前病变的筛查，其实即使宫颈光滑的女性也需要做宫颈癌及癌前病变的筛查。

Answer 2

2008年，《妇产科学》教材全面修订，取消“宫颈糜烂”这个病名，以“宫颈柱状上皮异位”这一生理现象进行解释。

关于“宫颈糜烂”，西方学者早已废弃这一术语，而称其为“宫颈柱状上皮异位（columnar ectopy）”，并认为这不是病理改变，而是宫颈正常的生理变化之一。在国内，较早的教科书还把“宫颈糜烂”列为慢性宫颈炎的症状之一，按照病变面积占据整个宫颈的比例，具体将宫颈糜烂分为轻、中、重度，并且详细讲述它的诊断和各种治疗方法。

Answer 3

Answer 4

Answer 5

宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外移的生理现象，一般无症状，合并感染时有阴道分泌物异常等。
发病受体内雌激素水平的影响，排除其他宫颈病变后一般无须任何治疗