Question

异物进入气管怎么办？

Answer 1

气管是人体进行呼吸运动的主要通道。倘若有异物进入了气管，轻者会造成呼吸困难、气流不畅或有呛咳、呕吐、声音嘶哑、发憋，呼吸时会听到好像吹口哨的声音，口唇发紫等症状；重者则有可能使气管完全堵塞，造成窒息。异物停滞不前留在气管，可有阵发性咳嗽，呼吸时呼噜有声，咳时似有物体向上而咳不出，有不同程度的呼吸困难。异物长期存留刺激，还可引起肺气肿、肺炎、肺脓肿等并发症。

出现这种情况，首先是打“120”叫急救车，及时将患者送到医院，以免耽误最佳救助时机。但如果处于较偏僻的地方，远离医院，交通不便，则应自救。

如果异物位置不太深，可以直接从病人口腔清除。但因为手指灵活性和长度有限，有使异物嵌入更深的危险，所以最好用大注射器抽吸或吸引器抽吸，以将异物吸出。对于阻塞情况不太严重者，可以采取深吸气用力咳嗽排出异物的办法。通常情况下，在吸气后咳嗽所产生的压力要比一般咳嗽高出4~8倍。用这种方法，可以凭借空气的冲击将异物排出。

背部拍击法是一种简捷有效的急救方法。站立、侧卧或俯卧，然后让别人以手掌根部用力拍击自己两肩中间的脊柱6~8次，促进异物松动脱落而排出。注意要让头部低于躯干，并固定住头部使其不要过晃动。这种办法即便不能及时排出异物，也有可能让异物滑入左右两侧的磕气管，缓解窒息，争取抢救时间。

此外也可以用推压腹部法或胸部冲击法。推压腹法是让人在背后用双臂环抱其上腹部，一手握拳，使拇指指关节突出并顶住腹部，另一手紧握此拳，然后向上、向内做6~10次连续快速的冲。胸部冲击法则是让别人在背后经腋下用双臂环抱其胸部，一手握拳，拇指侧顶住伤者胸前中下部，另一手紧握此拳向后做连续快速的冲击，直至异物排除。

如果经过上述急救后，仍不能使异物排出气管，应迅速前往医院急救。多数气管异物是可以预防的，吃东西时应注意安静，切勿说话、哭闹或发笑，因为哭笑，说话后深吸气，食物很容易吸入气管卡住。