Question

耳鸣是重大疾病的先兆吗？

Answer 1

耳鸣是患者感到耳内有各种单一或多种声音并存的响声，分为主观性耳鸣与客观性耳鸣两类。

主观性耳鸣是仅患者自身能听到耳鸣声，它可由外耳和中耳疾病引起，如外耳道炎、耵聍栓塞、急性及慢性中耳炎或渗出性中耳炎等。较多见的原因为内耳轻度病变引起听觉功能紊乱，如疲劳、睡眠不足、月经紊乱、情绪波动、头部血循环不良或内耳缺氧等可引起耳鸣。内耳疾病如美尼尔氏病、药物中毒性耳聋和老年性耳聋等多伴有耳鸣。耳鸣是听神经瘤和颈静脉球体瘤常见的早期症状。此种耳鸣不易治愈，主要用扩血管药和维生素B类药物治疗。另外一些全身性疾病如高血压、低血压、动脉硬化、贫血、白血病、肾病、糖尿病和烟酒过度等亦可引起耳鸣，应积极治疗原发疾病。

客观性耳鸣为不但自身能听到耳鸣声，他人用耳贴患者耳上亦能听到鸣声。此类耳鸣可由血管畸形或受压等引起，鸣声与脉搏频率一致。用手指按压下颌下方、颈侧能触到颈动脉跳动，如加压阻断颈动脉血流则耳鸣消失。咽部肌肉（腭帆肌）痉挛可引起节律性“咯咯”声，中耳内小肌肉强烈收缩时可出现间断的“卡塔”声。

有些耳鸣可能是某种疾病的先兆，应予注意。如注射链霉素时出现耳鸣，说明已有耳中毒应即停药。高血压病人耳鸣加重，提示血压上升。耳鸣亦可为心脏病的先驱症状，可到医院进一步查明耳鸣原因。

Answer 2

典型症状：耳鸣（80%）、耳内发胀（77%）、耳聋（75%）、眩晕（72%），对听、视、触觉等刺激的反应过度（20%）。神经性耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常的声音感觉，如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观的感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在，严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕。