Question

什么是“伤寒”？

Answer 1

中医学的“伤寒”并非现代医学的“肠伤寒”，广义的是指多种外感热病的统称(包括现代医学的多种急性传染病)。伤寒在古代曾一度严重流行，给人类带来极大的危害，从而很早就引起了医家的重视。早如扁鹊视齐桓侯之病，论邪由外入内，即可能是对伤寒传变的原始看法。秦汉以来，研究论述伤寒的医籍与医家，颇不乏数。医籍如《素问·热论》专篇论述“热病”，《难经》有关于伤寒分类的论述；医家如淳于意、华佗等，均有治疗外感热病的具体案例和论述；另外，地下发掘材料也有记载，如居延汉代医简，甘肃武威汉代医简(《治百病方》)为东汉早期文物，其中就记载有伤寒的病名和症状，治疗上则外感风寒以温法治之。由此可见，秦汉以来研究伤寒者并非只是张仲景一家，而是有不少的医家从事这方面的研究，他们在理、法、方、药上各具特点，不尽相同，但总的体现了一个经验逐渐积累和理论与实践逐渐结合起来的进程，这就给仲景的总结性研究打下了良好的基础。

Answer 2

伤寒的定义：
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。其主要临床表现是持续高热、腹痛、腹泻或便秘、白细胞减少、肝脾肿大，部分病人会出现玫瑰疹、相对缓脉等。肠出血、肠穿孔是伤寒的主要并发症。伤寒病的病原体是伤寒杆菌，而伤寒病人或带菌者是传染源。主要通过污染水和食物、日常生活接触、苍蝇和蟑螂带菌而传播。
伤寒的诊断：
实验室检查常见白细胞减少，并以中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞消失为特征，但单核细胞相对增多。绝大多数病人肥达氏反应阳性，肥达氏反应应在发病一周后检测，一般以“O”凝集效价在1/80或以上和“H”在1/160或以上为阳性。若效价逐渐升高，那么其诊断意义更大。伤寒杆菌培养阳性是确诊伤寒的依据，一般是用血培养，也可用骨髓培养或尿、粪便培养。
伤寒的治疗：
伤寒病人的治疗应以抗生素为主，必要时可配合中药治疗，同时饮食疗法对本病的康复有着较大的影响。对于持续高热者，应送医院输液治疗。若伴有肠出血或肠穿孔等并发症，则应马上到医院救治。
伤寒的预防：
要自我预防本病，首先是要搞好饮用水及饮食卫生。养成良好的个人卫生习惯，如饭前、便后洗手。灭蝇、防蝇对预防伤寒也是非常重要的。进行预防接种，增强人群对伤寒病的免疫力，也是预防伤寒病的重要措施之一。此外，还必须经常参加体育活动，锻炼身体，对于从事脑力劳动的人，应该适当参加一些户外活动，接受日光的照射，吸收新鲜空气。在工作中，也要注意劳逸结合，加强营养，以增强抗病能力。

Answer 3