Question

老年突然说话不清楚？

中午吃完饭以后家里面有人争吵，我爷爷本身有脑血管疾病，比较生气。刚刚跟他说话发现他说话不清楚，过了一会好转一些。

Answer 1

老人突然说话不清楚，大多数是由于脑血管疾病引起的，主要见于左侧大脑的病变，包括脑出血和脑梗死。脑出血一般在活动中起病，常见的病因为高血压、脑动脉畸形以及脑动脉瘤。脑梗死大多数患者在安静状态下、睡眠中起病，主要的病因为脑动脉粥样硬化、高血脂、高血糖、高血压和高同型半胱氨酸血症。如果患者有心房颤动、先天性心脏病、心脏黏液瘤、心脏瓣膜病，栓子脱落时也可能引起，临床上也称为脑栓塞。也可能是由于严重低血压、严重低血容量所导致，严重低血压和严重低血容量时，容易引起脑部低灌注，可能会引起脑供血不足，严重时可能会引起脑梗死。

Answer 2

老年人突然出现说话不清楚，考虑是急性脑血管病引起的。主要的疾病包括脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作，患者要及时的就诊医院做头部CT的检查。如果头部CT可见高密度影，考虑是脑出血引起的，患者除了语言不利，可能还会伴有头痛、肢体活动不灵等症状。要及时的给予治疗，一般的急性期药物予脱水降颅压，严格地控制血压，防止继续出血。如果CT没有高密度影，要考虑是缺血性脑血管病引起的，要给予活血化瘀、改善循环的药物治疗。如果考虑是脑梗，要给予溶栓、降纤、抗凝、抗血小板等不同的方案进行治疗，同时给予脑保护治疗。

Answer 3

老年人突然出现口齿不清，首先是脑中风的表现，比如脑梗塞或者短暂性脑缺血发作。这时要让老人处于安全的状态，同时拨打120或者马上送医院去就诊，进行相关检查及相关的诊断和治疗。
另外，心理障碍，心理紧张，突然一下子出现口齿不清，等一会儿就能恢复正常。

Answer 4

这很有可能是脑血栓即脑梗塞早期，立即到医院做脑CT证实，之后迅速 溶栓治疗，晚了就耽误而转成慢性无法消掉的脑梗塞了。

Answer 5

老年人突然话说不清楚可能是中风的前兆，尽快到医院检查治疗为好。