Question

上消化道出血在饮食方面有何禁忌？

Answer 1

在饮食的调摄方面特别要注意以下三点：
(1)忌食辛辣、香燥、油煎炙烤之品：上消化道出血病人平时宜少食多餐，切忌过饥过饱，并要避免辛辣、香燥、煎炸、烘烤、坚硬的食物，因为这些食品性热动火。中医认为饮食不节、饥饱失时、冷热不调均能使脾胃受伤，运化失常。膏粱厚味、炙烤燥热辛热之品，易积热于胃，熏蒸肝胆，影响肝胆的疏泄功能，灼伤血络，迫血妄行，引起吐血、便血，使病情加重。
另外，酸醋腌碱及海腥发物、刺激性较大之物对上消化道出血病人来说也应禁食。
(2)戒烟戒酒：烟酒对消化道均可产生有害的刺激作用。上消化道出血病人急骤饮酒，能使胃黏膜充血、水肿，甚至糜烂，产生急性胃炎，长期饮用烈性酒，可导致胃黏膜抵抗力降低，发生慢性炎症，以致胃黏膜遭受自身胃酸的侵蚀发生糜烂出血、溃疡。中医认为酒味苦甘辛，其性大热。叶天士在《临证指南》中说：“酒热戕胃之类，皆能助火动血。”这是因为燥热蕴积于胃肠，化火灼伤血络而外溢，形成吐血。中医也认为烟草辛热大毒，其中有较多的有害成分，众所周知的尼古丁对胃黏膜有较强的有害刺激作用。据研究证明，有些上消化道出血病人吸烟，刺激胃黏膜，使消化道的黏膜受损，产生炎症、糜烂、溃疡、出血。因此，有上消化道出血的患者最好早日戒烟禁酒。
(3)忌浓茶和咖啡：据研究证实，浓茶及浓咖啡有强烈刺激胃分泌作用，不利于消化道炎症的消退和溃疡的愈合。因此，有胃病的人尽量少喝咖啡，如果过量则会导致病情恶化，若有出血病史的消化道疾患更不应喝浓茶和浓咖啡了。