Question

我的全程动态心电图求解读！！！

患者信息：男 25岁 上海 浦东新区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我做了全程动态心电图，心率最高是117，最低是38次平均心率是69次，房室连接处早搏2次，未见其他室性心率失常，MV5及MAVF导联全程多见ST段上抬1.00mm，以J点抬高为主。这属于什么病？

想得到怎样的帮助：
希望医生可以给予解读

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
漏斗胸

Answer 1

请达人们注意：没有心区不适症状的是不可能去做全程动态心血图的！！！就是查出的问题不大

也不能说人家没有问题！！！若是换言之是你有明显的不适症状，说你没事，你楞乐意！！！

我对此的观点是：心区不适是心脏、心血管与流经心脏的循环血液异常引起的，这三个方面不可

能没有异常。建议做高倍CT查心脏与心血管有无异常；做血液直观分析查循环血液有无异常；只有

查清具体的异常，就好及时对症处理消除异常，从根本上解决心区不适的症状。

Answer 2

这个没有什么疾病，最快，最慢和平均心率都在正常范围，早搏也在100次/天以内，没有心肌缺血，心电图导联的ST段以J点抬高型为主上抬1.00mm的表现，只是提示有点早期复极综合症罢了，这只是一个心电图学上的诊断而已，而不是一个疾病，既不会有任何症状，也没有任何危害，不用处理，饭照吃，舞照跳，觉照睡即可。

Answer 3

人一天的心率不是固定不变的，随着情绪、运动等情况会不停变化。平均69次基本正常，偶快一点或慢一点说明不了什么问题。每分钟早博不超过两次基本可认为正常。J点抬高属于过早复极综合征，多数情况是一种正常的心电图变异表现，并无病理意义，如排除器质性心脏病，则不用治疗。单从心电图看，基本正常。

Answer 4

轻微三尖瓣反流估测肺动脉收缩压约36MMHG提示：有三尖瓣下移畸形的可能，avF 导联全程多见ST段上抬，J点抬高也可能与某些严重心律失常的发生有关，很像是特发Brugada征样心电图改变。

Answer 5

心率、早搏基本上没什么大问题！就是“V5、avF 导联全程多见ST段上抬1.00mm，以J点抬高为主”，不知症状如何？窃下以为，总有点症状哈。如：胸闷、心慌、胸憋等；提示：可能与“漏斗胸”局部压迫心脏相关。如不放心，可检查：心脏彩超（结构和功能），综合评估一下心脏情况。 希望能帮到你。

追问

最近胸闷 心口痛，但心超检查显示都正常，但有一句我觉得有点诡异，右房室不大，右室心尖部较膨隆，基底段左右径较小，但室壁收缩活动未见明显异常，肺动脉不增宽，连续多普勒据轻微三尖瓣反流估测肺动脉收缩压约36MMHG