慢性荨麻疹常用的几种鉴别方法
2020-03-27 · 金华皮肤病防治院，以专业态度为您服务
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慢性荨麻疹的发病可以是在各个季节，但是天气得上此病的可能性明显增加。夏季荨麻疹的发作原因是和季节紧密联系的，这也是此病的由来。特别是在盆地气候潮湿，而潮湿又特别容易滋生病菌。秋季成为了病菌的传播者，人们暴露在外的皮肤，就成了病菌滋养的温床。夏季型荨麻疹表现为皮肤突然发痒，继而出现扁平的高出皮肤的风团，皮肤发红、突起，扫有瘙痒这桩，越抓越多，大小及形态不一，但边界清楚，晚间加重。发作时间不定。风团逐渐蔓延，可疑相互融合成片，既可局限于某个部位，也可全身泛发。
荨麻疹是一种常见的皮肤粘膜过敏性疾患，俗称“风疹块”、“风疙瘩”。荨麻疹有很多种类型，不同类型的症状也不尽相同。常见荨麻疹类型可以分为：过敏性荨麻疹、人工性(皮肤划痕)荨麻疹、丘疹性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹以及寒冷性荨麻疹。针对不同类型荨麻疹，其治疗方法也是不同的。荨麻疹若发病未及时治愈，可迁延长达数月甚至若干年，晨起或临睡前瘙痒加重，影响人的正常生活和心理状态。因此荨麻疹必须彻底治疗。
荨麻疹的鉴别诊断
荨麻疹常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一，发作时间不定。风团逐渐蔓延，融合成片，由于真皮乳头水肿，可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时，少数可延长至数天后消退，不留痕迹。皮疹反复成批发生，以傍晚发作者多见。风团常泛发，亦可局限。有时合并血管性水肿，偶尔风团表面形成大疱。
症状1、病程不定
荨麻疹的病程不定，数日或1-2周内痊愈。引起荨麻疹的原因很多，如食物、药物、感染、蚊虫叮咬、吸入物、接触物、内科疾病、遗传以及精神因素、物理或化学因素等均可诱发。但是以食物中的动物蛋白质致敏最为常见，如鱼虾、牛奶、鸡蛋等。草莓、蕃茄、核桃、腰果、蘑菇等也会诱发该病。
症状2、瘙痒难忍
荨麻疹俗称风疹块、风疙瘩，它是一种常见的皮肤过敏性疾病，得了荨麻疹，患者会感到全身瘙痒难忍，让患者无法正常的工作和学习，给患者带来诸多的不便，所以，为了及早治愈，摆脱痛苦，就要及早发现荨麻疹的症状，出现下面症状就要立即检查治疗。
症状3、起疙瘩
荨麻疹的症状为大小不等、形态不规则的苍白色扁平疙瘩，多时会融合成大片，伴有明显瘙痒，皮损多时遍布全身。荨麻疹发病快，消落也快，一般24小时内可自行消退。儿童常合并发热和胃肠道症状，有些患儿还可合并手足、眼睑甚至整个面部局限性水肿。另外，吸入花粉、动物皮屑及羽毛，接触某些纺织品、昆虫等也会诱发。
荨麻疹一般与过敏有关？
这个过敏的原因可以是食入的一块芒果，也可以是吸入的环境中普遍存在尘螨，也可以是你最近流行感冒的病毒，当然也可以是你感冒期间服用的药物。慢性荨麻疹的病因更多，除了过敏以外，它可以是内脏其他疾病导致，比如胃炎，比如风湿热，比如红斑狼疮；它也可以是其他物理因素刺激的，比如压迫，比如冷热，比如日晒；它也可以是运动诱发的。正因为它有很多病因，所以患者需要尽可能的提供诱发相关的信息，从而医生能够更好的分析其诱因，从而祛除诱因。
发生反复的荨麻疹怎么办，三个方面都要抓好：
1、服用抗过敏药：荨麻疹初起皮肤局部发生瘙痒，抓后皮肤潮红，迅即发生形状不一，大小不等鲜红或白色风团，剧烈瘙痒，此起彼伏，一日之内可发作数次。慢性荨麻疹患者应注意药物因素引起的过敏。在临床中，有些药物可以引起荨麻疹，治疗的方法多种多样，对症下药才是关键。
2、改善过敏体质法。过敏体质是指体内免疫功能有先天性缺陷，人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降，在外来相关的抗原物质(花粉、螨虫、真菌等)进入这样的人体后，连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应，产生一系列有害于机体的反应。过敏体质在首次接触过敏原时，会产生相应的抗体，抗体固定于皮肤、黏膜组织中，当再次遇到同样的过敏原，则导致肥大细胞、嗜碱细胞脱颗粒，释放组胺、5—羟色胺等过敏反应介质，即发生荨麻疹。补充欣敏康益生菌来提高游走全身黏膜性突出细胞的能力，可以达到调节全身免疫功能缓解过敏反应改善过敏体质的效果。
3、通过减少注意力，避免抓挠。对于荨麻疹的止痒方法首先是不要去抓挠，事实上很多人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓，可是你可能不知道，这个动作不但不能止痒，还可能越抓越痒，主要是因为当你对局部抓痒时，反而让局部的温度提高，使血液释放出更多的组织胺（过敏原），反而会更恶化。
荨麻疹该怎么预防?
1、荨麻疹的预防应保持生活规律，加强体育锻炼，增强体质，适应寒热变化。
2、荨麻疹患者应忌食动物蛋白性食物和海鲜发物，不吃辛辣刺激性食物，不饮酒。保持清淡饮食，多吃些新鲜蔬菜和水果。因此，饮食在荨麻疹的预防中也很关键。
