Question

耳朵流脓是怎么回事？

Answer 1

耳朵流脓很有可能是化脓性中耳炎，化脓性中耳炎以耳朵流脓为主要特征。除中耳炎外，不少耳科疾病也有“出水”症状。比如外耳道炎，有时可表现为耳道“出水”，伴细菌感染时，会有流脓。其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整，无穿孔。此外，外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时，也可有流脓的表现。 患了慢性化脓性中耳炎耳朵流脓应积极引流，控制感染。急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症。病变主要位于鼓室，但中耳其他各部亦常受累。主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、变形杆菌等。急性化脓性中耳炎是中耳炎的急性化脓性炎症，好发于儿童，冬春季多见，常继发于上呼吸道感染。 慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。本病极为常见，临床上以耳朵流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化，使听力进一步下降。如不适当用药，另可引起内耳神经功能下降，导致更难医治。中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，甚至有生命危险。

Answer 2

Answer 3

耳朵流脓主要是急性外耳道炎，外耳道感染引起流脓；真菌性外耳道炎，真菌感染引起流脓；慢性中耳炎急性发作期，鼓室内大量脓液经穿孔的鼓膜流到外耳道。治疗上首先要将外耳道脓液清理干净，用负压吸引器或者棉签尽量擦干净，然后用双氧水清理外耳道3次，擦干；再用氧氟沙星加地塞米松滴耳液将外耳道灌满，进行药浴，1次15分钟，1天3次治疗。同时由于耳朵流脓是感染性疾病，建议应用足量、敏感、有效的抗生素1天2次静点，一般7-10天1个疗程，治疗效果明显。如果是真菌性外耳道炎引起的流脓，外耳道清理干净后，用氟康唑滴耳液将外耳道灌满，1天3次治疗。