Question

乳腺增生，会癌变吗

Answer 1

答：乳腺增生疼痛持续时间短暂，月经过后疼痛自然消失，完全不妨碍生活，这属于正常的生理现象。如果疼痛不缓解或者持续时间较长，影响生活，或者触及乳房肿块，出现乳头溢液等症状和体征，就需进行检查治疗。 轻度乳腺增生，定期体检即可。较重的乳腺增生，需至专科医生处咨询治疗。 问：乳腺增生会癌变吗？ 答：乳腺增生病是一种乳腺组织的良性增生性疾病，轻度的乳腺增生与癌症并无关联，它也不是乳腺癌的早期症状。但是有乳腺癌家族史的乳腺增生者要多加小心，会有患癌风险。另外，乳腺增生严重，或伴发了囊肿，最好能接受治疗，以预防发生恶变。 问：故事一中，主人公该怎么办，一定要手术切除囊肿吗？ 答：囊肿良性较多，为防万一，一般建议对1cm以上的肿块进行手术切除，以明确病理性质。妊娠和哺乳时激素水平迅速变化，乳房受内分泌的调控变化很大，乳房肿块容易恶变。故事一中主人公未生育，同时肿块较大，应该在怀孕前手术切除。当然，如她所说囊肿可能会复发，但是定期检查治疗，是可以控制肿块生长的速度的。 问：B超和钼靶X线，检查对象有不同吗？ 答：乳房B超和钼靶X线是目前诊断乳房疾病最常用的方法，两者各有优势，临床上需要两者相互结合判断乳房疾病。乳房B超无损伤，可以显示乳腺增生导管扩张的程度，对肿块敏感，同时可用于怀孕和哺乳期患者及未成年者。而钼靶X线是目前最有效的早期发现乳腺癌的方法，其反映的细盐样或泥沙样钙化点常是乳腺癌的指征。因为钼靶X线存在少量的放射性，故而一般建议1年检查一次。 问：故事一中的主人公服用中药后感觉效果不好，故事二中的主人公因服药时间长，不能坚持。服中药治疗乳腺增生要注意什么？ 答：治疗乳腺增生归根结底在于调节内分泌。中药通过疏肝理气散结，根据个体辨证施治用药，整体性地调控内环境。确实如上面主人公所说，中药的味道和煎药的过程让人望而却步，这是历史性的难题，但是效果是肯定的。 问：很多女性像故事二中的主人公一样，每当胀痛了，就私自服用逍遥丸等中成药，这种做法可取吗？ 答：逍遥丸等中成药主要作用就是疏肝理气，散结化痰，它适合肝气郁结和气滞痰凝型患者。关于乳腺增生，中医上分多种类型，如是其它类型，服这些中成药无效果，易延误治疗。 问：刮痧、精油按摩等保健方法可以缓解增生吗？ 答：刮痧、精油按摩等保健方法只是轻微地疏通经络，并不能达到治疗乳腺增生的目的。如果不是正规的医务人员，按摩方法不当，易适得其反。 问：如何预防乳腺增生？ 答：多吃素，少生气，少吃保健品。同时做到自我保健：一月一次自检，有高危因素的女性重视定期体检。 ［我的故事］ 故事一 结节伴囊肿，会癌变吗 主人公：忆 30岁 我是乳腺增生患者队伍中最普通的一员，我的症状不是很重，我也不进行任何治疗，除了定期B超体检。 这事儿从何时开始，已无从追溯了。在我的生活中，它一直是时隐时现，时重时轻。 痛时，看着自己越发丰满的乳房，没有丝毫骄傲与自豪感。让人担忧的是，我还能从中摸到一硬块。也经常有好的时候，无丝毫症状，没事般。 乳腺增生，有结节，这是体检时，医生给下的结论。 医生当时说，问题不大，定期体检就可以了。 我很相信医生的话，自此，痛就让它痛着，不管不问。但我多年来得出一小经验：工作有序，心情舒畅，症状就会轻些或无症状；事务缠身，焦躁不堪，这事儿就会爬上身。 我不相信乳腺增生会癌变，我想与它和平共处。 故事二 多管齐下对付增生 主人公：玲 39岁 大概是吃过几次避孕药后开始的吧，每次来月经前，我的双侧乳房就开始胀痛，痛甚时，连走路走快点都能感觉得到，触碰更是避之不及的了。 一开始，我并没把这当回事，反正月经来了就不痛了。后来，被诸多乳腺癌的报道吓着了，开始认真对待。先是到医生那里开些中药吃，医生说，乳腺增生要长期用药，不过他没说这个期限是多少，只是说可以每次等乳房痛时，到他那开中药就可以了。起先两个月，我也遵循医生的话，可是一来去医院麻烦吃药难坚持，二来又听人说这乳腺增生是治不好的，也就淡了治疗的信心。三个月后，我就不再去医院了，只是有时自己买点逍遥丸、乳癖消等中成药，偶尔吃点缓解疼痛。 这样过去了好几年。今年开始，不知为什么乳腺增生开始加重，有次月经过后居然也痛得厉害，我不禁有点害怕，别真以后会并发什么肿瘤出来吧？我再次跑医院，医生说起码得吃三个月中药。我疑惑：“上次我也吃了三个月，怎么没好？”“你每天都坚持吃药？”“没有，一个月吃一回。”医生听了我的话笑了，说必须每天都得吃才有效果。天哪，那受得了吗？但为了身体，我还是硬着头皮喝那苦苦的中药。让人啼笑皆非的是第一次吃这位医生开的药时，竟发生了一个月来两次月经的事。虽说医生随后调整了药方，但是每天坚持吃中药毕竟还是难事，我经常偷懒两个星期才看一次医生，一次开7副中药。 我暗自想，乳腺增生除了吃药应该还有其它方法。于是也尝试了刮痧、精油按摩。在这些方法的综合作用下，上个月每月必痛的乳房，竟无痛地挺了过去。我很高兴，心想，乳腺增生消失的日子应该快到了吧。 故事三 症状轻，我与它和平共处 主人公：影 35岁 同多数人一样，我也是胀痛，月经一来，就消退了。如此反复。 单位每两年会体检一次，前几年，医生B超检查时都会提醒我：乳房有硬块，两侧均有结节。我知道我知道，每次我都不惊讶。 听很多人说了，这事不算病。 可这几年，我自觉症状加重。 去年又体检，情况发生了变化。 医生说，两侧有多发性囊肿，是结节伴发生出的，其中最大的直径为1cm多。做微创手术，摘除囊肿为好。医生建议。 回家，自己用手能摸到这些小颗粒。一时，尚未生育的我不知如何是好。我惧怕手术，即使是微创；另外，我也担心手术后，囊肿会复发。 其间，我也吃了些中药，我明白服用中药并不能让肿囊消失，但也许能减弱胀痛的症状，以控制囊肿进一步变大。陆续服用中药一段时间，感觉症状并无多少改善，又作罢。 现在我该怎么办呢？ 林密 孙乐/记录

Answer 2

其实并不是所有的乳腺增生都会产生癌变的，乳腺增生患者先不要过度紧张。但是少数乳腺增生症可发展为不典型增生，尤其是囊性增生、导管型增生、有家族肿瘤史的乳腺增生患者癌变率更高。随着我们生活方式、饮食习惯以及环境的变化，乳腺增生癌变率逐年增加，在治疗的时候最好能选择具体抗癌变功能的乳腺增生药物如十味香鹿，治疗的同时能够预防癌变。

Answer 3

是有一定机率的，乳腺增生主要是由于人体内分泌失调引起的一种慢性乳腺疾病。通常还和情绪、压力、遗传、生活环境、饮食起居也有一定的关系。乳腺增生病约占全部乳腺疾的75%以上，是最常见的一类乳腺疾病，发生于青春期开始以后的任何年龄的妇女。此病的临床表现以乳腺肿块，乳腺疼痛为基本表现，大约80%的患者有乳房疼痛的症状，多双侧，也可单侧疼痛，疼痛性质分为胀痛、刺痛、窜痛、隐痛或触痛，乳房疼痛的表现常不稳定，在月经前可加重，也常在情绪变化、劳累、天气变化时加重。乳房肿块是诊断乳腺病的主要依据，多数为多发，肿块大小不等，质地硬或硬韧，肿块不与皮肤粘连，肿块表面常不光滑，触之有颗粒感。除以上症状外，部分患者有乳头发痒，溢液及口苦肋胀、胸闷、厌食、月经紊乱等全身症状。
由于乳腺增生是慢性乳腺疾病，而且乳房又是人体特殊的部位，吃药药效很难到达，只能起到暂时缓解疼痛的症状，对肿块难以起作用，建议内外兼治（可内服逍遥丸、乳癖消+外用中药乳腺安康），这样才能在治疗上针对乳房病灶持续高浓度给药，渗透吸收疗效才最为显著，同时也弥补了持续口服药物及手术治愈乳腺增生的复发缺陷。平时也可多吃粗粮以及新鲜蔬菜、水果，三餐规律，饮食均衡，尽量少吃过多的荤类食物，避免吃辛辣的食物，咖啡、酒类以及熬夜等。

Answer 4

乳腺增生病的发病原因主要是由于内分泌激素失调所致。乳腺增生病是一种以乳腺泡导管的上皮细胞和接缔组织增生为基本病理变化，既非炎症又非肿瘤的一类病的总称。本病好发于30-50岁的妇女，其癌变率大约为20%左右，被认为是癌前病变。主要表现:
(1)乳房疼痛:一般或两侧乳房胀痛，刺痛或隐痛不适，疼痛严重不可触摸、行走，疼痛以乳房肿快为主，也有的表现为乳头疼痛或瘙痒，疼痛随着情绪与月经周期变化而波动，常于月经前或生气时，郁闷时加重，月经来潮后疼痛明显减轻或消失。
(2)乳房肿块:一侧或双侧乳房，单个或多个肿块，好发于乳房的外上方，呈片块状，结节状，颗粒状或条索状，以片块状多见，肿块边界不清，中等或稍硬，活动与周围组织无粘连，可有触痛，肿块大小不一。乳房肿块在月经前增大，月经来潮后缩小变软。
乳腺增生防治的八大注意
1、不良的心理因素会加重内分泌失调，促使增生症的加重。应注意少生气，保持情绪稳定，活泼开朗心情即有利增生早康复。??
2、改变饮食，防止肥胖少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。黑黄豆最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。??
3、生活要有规律、劳逸结合，保持性生活和谐。可调节内分泌失调，保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。??
4、多运动，防止肥胖提高免疫力。??
5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。??
6、避免人流，产妇多喂奶，能防患于未然。??
7、自我检查和定期复查。??
8、明确诊断，根据病情制定合理的治疗方案。

Answer 5

你好！乳腺增生不及时治疗的话，有发生癌变的可能，一旦发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块，应高度怀疑其癌变可能，必要时行活检或患乳单纯切除，术中冰冻切片查到癌细胞者应按乳癌处理。