什么是罕见性地贫,那个城市可以检查

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2014-04-28
知道答主
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今报讯 一般情况下,如果做地中海贫血的基因分析结果为阴性,大家往往会认为不是地贫患者。近日,横县女孩真真(化名)因为胆道疾病来到自治区人民医院就诊,在做地贫基因诊断时,结果显示为阴性,经过血红蛋白电泳的检测,发现她患了地贫。这到底是怎么回事?
  真真今年24岁,4岁时曾有黄疸的症状,由于没能及时治疗。长大后,她的抵抗力不强,消瘦,皮肤黄,时常感到困乏。
  今年6月底,真真来到自治区人民医院治疗。刚开始时,真真看的是肝胆科。医生对其进行肝胆检测治疗后,怀疑她的黄疸症状是由地贫血引起的,便对其做了血常规、地贫筛查、基因诊断等。
  “经检查发现,真真的血红蛋白电泳Hb A2>4.0,高于正常人水平,而平均红细胞体积Mcv跟正常人一样,地贫基因分析结果是阴性,如果不进一步检测,就不会发现她患有地贫。”自治区人民医院检验科主任覃桂芳说,通常的地贫患者,血红蛋白电泳Hb A2和平均红细胞体积Mcv都高于正常人的数值(Hb A2正常范围为2.5-3.5之间,Mcv正常人范围为80-100之间),可通过血常规和血红蛋白电泳检测时,结果都显示真真是地贫患者。
  “进一步做地贫基因分析时,结果为阴性,但根据血红蛋白电泳Hb A2>4.0的结果,可以诊断真真为β地贫,这应该是试剂盒的局限性造成的。目前,全世界发现200多种β珠蛋白肽链突变引起的β地贫,我国也发现有48个突变位点,而临床上使用的地贫基因检测试剂盒仅能检测中国南方人群常见的17个突变位点。”自治区人民医院检验科主管技师李友琼说,真真的突变位点不在试剂盒常见的17个突变位点内。
  “真真患的是罕见的地中海贫血症。”覃桂芳说,通过进一步基因测序和序列比对,发现她有2个突变位点,经文献和血红蛋白突变数据库检索,目前只在意大利、美国和土耳其人群中有过相关报道。
  覃桂芳提醒大家,不少人认为地贫基因诊断能代替筛查,其实这是错误的。因此,进行地贫基因分析前,一定要先进行常规的筛查,特别是血红蛋白电泳的检测,如果漏诊了,容易遗传给下一代。
  
ABSCT
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罕见性地中海贫血吧
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