Question

月经推迟20天了，还没来。这几天伴有小腹疼痛，但还是没来？

患者信息：女 24岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
女孩子，未婚。一直以来，都非常地准时。从来没有出现过这种状况，本来应该是上月20号左右来月经。但至今还未来。现伴有小腹疼痛，总感觉要来了，但还是没来。

另：国庆节坐长途火车回家一趟

想得到怎样的帮助：
想知道现在是不是要来的征兆？如果不来。该怎么办?

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
从未治疗。无过敏、无遗传

Answer 1

月经推迟七天以下不要紧，如果月经推迟7天以上，最好到医院来详细检查一下。

月经周期一般为28～30天。提前或延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异。但是如果超出了这个时间，月经本正常的女性一定回担心。可分为一下四种情况：

1．怀孕

可在月经在月经延迟7天后，可用早孕试纸测试尿液，若为阳性很有可能怀孕，“孕早知试条”呈阴性则反之。但如果是怀孕也会有其它的一些症状如，恶心、乳房胀痛等。当然最后的办法是到医院做B

超检查。

2．药物的幅作用

如，长期服用避孕药后内分泌失调，也可造成月经延期。与医生根据患者反映还发现，新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗叮啉不易透过血脑屏障，故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制，致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少，导致停经及排卵延迟等。

3．手术引起

如，宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留，从而使月经推迟。

4．其他

如精神紧张、压力大，环境改变等心理因素，一些影响内分泌的疾病等。都可以引起月经推迟。

如果仅偶尔1?2次月经延期，且无其他伴随症状，则不属于月经病范畴。当月经周期间隔长达35天以上者称月经稀发，停经超过3个月经周期称为闭经。因闭经后不排卵，还可以导致骨质疏松、子宫内膜增生等问题，必须引起重视。应该立即到医院进行全面检查。

Answer 2

你能去买个验孕棒吗？药店都有，别告诉我你还不知道有这种东西，推迟20多天了啊，哎，不是怀孕也要看医生去，谢谢， 不用多说吧！

Answer 3

是否有过性生活？月经提前或推迟一周，都是正常的现象。延迟20天这样，建议尽快到医院做早孕检查。希望能帮到您。