Question

慢性萎缩性胃炎

本人，男，30岁，09年9月上海中山医院胃镜检查出慢性萎缩性胃炎（HP+,慢性炎症++，活动性+，萎缩性+，肠化+），经药物治疗一年后复查胃镜显示为慢性非萎缩性胃炎（HP-,慢性炎症+,其余—）。请问，因为听说萎缩性胃炎很难治愈，所以这次胃镜及病理检查是否出现误差呢？是否还需要到其他医院再做个胃镜检查呢

Answer 1

(1)胃脘部胀满
　　在慢性萎缩性胃炎中，胃脘部胀满不适较为多见，有的患者感觉胃部痞闷或胃脘有堵塞感，甚至腹部、胁肋部、胸部也感到胀满，嗳气频频。
　　（2）胃脘部疼痛
　　胃脘部疼痛可以单独出现，但多数情况下是与胃脘部胀满同时出现。呈胀痛、隐痛、钝痛，急性发作时也可出现剧痛或绞痛。疼痛部位一般在胃脘部，少数可出现在胁肋部、腹部、背部或胸部，胃脘部有局限的压痛或深压不适感。有的患者仅感胃脘部不适或难受，无可名状。
　　（3）烧心及消化不良症状
　　患者自觉胃脘部灼热或嘈杂不适。常常出现食欲减退，甚至无食欲，或虽有食欲但进食后感胃脘胀满不适或消化不良。
　　（4）大便异常及虚弱症状
　　大便以秘结多见，常数日1次，少数患者可表现为便溏。病程较久者可出现消瘦、疲乏无力、精神萎靡等虚弱的症状。
　　（5）贫血
　　可为缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血，前者因长期营养不良，铁剂补充不足所致，后者因内因子缺乏致使维生素B12减少所致。一般为轻、中度贫血，表现为头晕、乏力，眼结膜色淡，面色萎黄，甲床色淡或苍白等。

Answer 2

不要再做胃镜了，因为慢性萎缩性胃炎分为轻中重，也就是（+、++、+++），你第一次查的是（+），也是轻度，不是严重的，一般情况轻、中度通过治疗是可以好转的，重度及以上，就很可能要癌变了，而且你还年轻，所以不必担心。

Answer 3

慢性萎缩性胃炎需要定期做检查才好，用上一阵中药试试（至宝he胃汤），说不定就几个月就好了，不过即使感觉没什么难受了，也需再做检查才可确定自己的胃真正健康了哦。