Question

肝硬化患者食谱

"患者信息：男 44岁 北京 怀柔区
肝硬化患者食谱
肝硬化饮食治疗食谱吃些什么？"

Answer 1

　　肝硬化患者日常生活中饮食宜注意营养丰富，荤素搭配，每日食用足够热量及维生素的食品，以清淡，易消化饮食为主，少食油腻食品。良好的饮食习惯对于肝硬化患者病情的稳定能起到积极作用。
　　1、禁酒：饮酒会诱发及加重肝硬化，所以肝硬化患者应绝对禁止饮酒或饮用酒精性饮料。
　　2、选择营养丰富的食品：肝硬化病人增加热量的主食应包括软饭、面条、药粥。另外，肝硬化病人由于肝细胞受损严重，其合成蛋白质的能力显著下降，因此肝硬化的病人应食用高蛋白类的食物，例如鱼、虾、瘦肉等;如平时兼有脾胃虚弱者可多吃白扁豆及豆制品，因为这类食物能健脾胃、除湿热，且富含蛋白质，可调节并增强消化系统的功能。肝硬化病人需要补充各类维生素，维生素A、C、D对他们来说都是必不可少的。所以有人主张肝硬化患者每天至少食用500克左右的蔬菜或水果。另外蔬菜和水果也是矿物质、纤维素及微量元素的重要来源，对肝硬化患者极其有益。
　　3、适量饮用酸奶：酸奶中含有一定量的脂类，同时还有大量的优质蛋白和乳糖酶、酵母菌。乳酸杆菌进入人体肠道后，可抑制和杀灭肠道内的腐败菌，减少肠道内细菌分解蛋白质而产生氨等有害物质;同时乳酸杆菌的大量繁殖生长，可使肠道的内环境呈酸性，减少氨的吸收，这对肝硬化病人是非常有益的。肝硬化病人每天饮用酸奶以1瓶为宜。
　　4、控制食盐量：肝硬化患者，尤其是合并腹水的患者，饮食应该注意少盐或无盐，以促使腹水的消退，一般以每天摄入1.3克为宜，待症状好转后，以2.3～3.5克/天维持。但长期限制食盐会导致食欲减退，故在饮食中应加以重视。
　　5、避免进食刺激食物：肝硬化病人应避免进食粗糙、坚硬或刺激性食物这类食物，因未能很好加工或有很强的刺激性，很容易使肝硬化患者已扩张的食道或胃底静脉破裂，从而引起出血。

Answer 2

　　肝硬化患者最后不要吃口味太重的食物，对肝脏不好，可以选择高质量的蛋白质，如鱼肉、鸡肉、鸡蛋、动物瘦肉、动物肝、虾、奶及豆制品等。
　　肝硬化患者的食谱要使病人保持足够的总热量和丰富的维生素，尤其要补充含B族维生素的蔬菜。维生素的来源以水果为主，蔬菜因为热量低，体积又大，故不宜多食用，以免影响其它食物的摄入。
　　食物中脂肪过少，不仅会使食物乏味，影响食欲和消化，而且不利于许多重要的生理生化过程的正常进行。可以采用少量的植物油。
　　肝脏病人的糖类饮食要多一些，但要适量，可以多选用葡萄糖、白糖、蜂蜜、蜂乳、果汗或水果等容易消化吸收的单糖、双糖类食物。蜂蜜具有健胃、助消化、提高肝糖原含量和血色素水平、增加肝脏解毒能力等保肝和强健机体的功效，更适用于肝硬化患者经常食用。
　　肝硬化伴有脾功能亢进时，往往存在出血倾向，此时应补充凝血性食物，如富含胶质的肉皮冻、蹄筋、海参等。如果血浆蛋白低，伴有贫血现象时，可增加些含铁食物，肝硬化患者的食谱如运动肝、蔬菜、红枣、桂圆、小豆粥等。出现腹水时，可加用一些有利尿作用的食物，如鲤鱼、鲫鱼、羊奶、西瓜汁、冬瓜等。肝硬化病人的血清中锌水平降低，尿锌排出量增加，肝中含锌量降低，会使患者食欲不佳，所以要注意补充锌，可多吃含锌丰富的食物，如牡蛎仁是含锌最丰富的食物，其它如海味、猪肉、牛肉、鱼肉、蛋、核桃仁、淡菜等也是有效锌的来源。
　　肝硬化病人的消化能力降低，而且由于静脉回流不畅，食道静脉常常曲张，容易破裂，所以肝硬化患者的食谱宜进软食、流质、半流质饮食，而不宜食用干硬、粗糙等易划伤食道和难以消化的食物。由于肝脏的代谢能力减弱，所以不宜食用含有色素、防腐剂等食品添加剂的罐头食品。
　　代偿期肝硬化，对饮食要求较宽，宜选择富于营养，易消化的食物。过硬，油腻过重的食物，含粗纤维特别多的蔬菜，如韭菜，豆芽等都不宜。此类食物易引起上消化道出血。
　　失代偿期则因胃肠道充血，消化不良，以柔软，高热量，易消化，少产气的食物为主，每餐约7成饱为宜。无肝性脑病者，每日可给予蛋白质100g左右。少量脂肪和富含维生素，无机盐、微量元素的素食。
　　代偿期和先代偿期肝硬化均不宜食用有升发性的食物。忌食酒、霉变食物、生硬、麻辣强刺激食物。