Question

上海医保卡怎么报销？

有了上海医保卡，住院或者做手术，不管在什么医院都能够报销吗？
有什么限制条件？怎么操作的？
希望哪位大大能把医保卡的报销过程详细告诉我，不胜感激！！

Answer 1

（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；
（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；
（三）就医管理：就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；
（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

Answer 2

Answer 3

你要查询你的医保卡是否绑定医院，紧急情况下就近治疗，后续要转到医保卡绑定医院，否则不能报销。如果没有绑定，那么只要是正规医院都可以的。

Answer 4

1.住院费用报销，必须在上海医保定点医院才行，不过这个应该没什么问题，上海医保定点有一千多家医院包括各类专科。

2.限制么，基本上是疾病治疗类的都没什么问题。操作很简单，办理住院和出院的时候，使用医保卡登记和结账就行。
3.报销手续真的很简单，当场在医院就操作掉了。不需要你自己垫付额外再跑去报销了。

追问

据说，医保卡是刷光卡里的钱之后，超过上限1500，再根据百分之多少，进行补贴的是么？

追答

门诊的话是要在当年账户使用完以后，累计超过1500的部分可以按比例报销。

住院不管账户资金，只要累计超过1500的部分，在职员工按照85%报销。

Answer 5

的身份