Question

左边的乳房有一个肿块

我左边的乳房照了B超，说有一个6＊5mm的肿块有包膜的，肿块按下去有点痛，医生说是我乳腺增生才会痛，不是肿块痛．医生说可做手术，可不做，要看我自己．但是我很担心，会不会得乳癌啊？？不知道要不要做手术？我还没结婚．
那是不是建议切除啊？会有疤痕的．而且切除以后还会复发吗？？
生完孩子,难道肿块就会小一点吗?~`

Answer 1

　　乳腺囊性增生病可因上皮由典型增生发展为非典型增生继而演变成乳腺癌，在病理形态上已有充分的证据。因此，对囊性增生病发生癌变，应予足够重视。早在明·陈实功所著的《外科正宗》所云：“……致经络痞濇,聚结成核，初如豆大，渐如棋子，半年一年，二载三载，不疼不痒，渐渐而大，始生疼痛，痛则无解；日后肿如堆粟，或如覆碗，色紫气秽，渐渐溃烂，深者如岩穴，高者若泛莲，疼痛连心，出务作臭，其时五脏衰，回天不救，名曰乳岩，……。”从上述可知乳癖可演变为乳癌。
　　在临床上，多数患者极为关注的问题是：乳腺增生病会不会癌变?癌变率有多高?在什么时候，什么情况下演变?针对这些问题，国内外许多乳腺病专家都做了大量地研究，收集了许多的临床材料，从细胞的形态学，病变发生机理，激素水平，生化指标，组织化学等方法，加上随访曾患乳腺增生病，观察发生乳腺癌的危险性，回顾性研究等，众家纷说众云，看法各异，结论并不一致，但诸多学者中多数都认为：非典型增生，是癌前病变，囊性乳腺增生病属于非典型增生。
　　在研究乳腺增生病与乳腺癌的关系，很多学者都特别注意观察导管上皮非典型增生发生乳腺癌的危险性，所谓非典型是在上皮细胞高度增生的基础上，有—定的异形性，即细胞极性有不同程度的紊乱或消失，排列紊乱，细胞增大，染色加深即所谓间变。从有关资料报道：北京中医学院病理教研组分析了519例乳腺标本，发现乳腺癌标本中83.7％与腺性小叶增生残存，在癌旁病变中可找到向癌移行过渡的形态学证据者占53.7％。从这点上看，增生病与乳腺癌是有移行演变的关系。Astley指示：囊性增生病与乳腺癌的发病有密切关系，以后被Brode所证实，Cheatle认为：乳腺癌20％来自囊性增生病，Worrer对604例囊性增生进行了随访，9年后有30例发生了乳腺癌。但是Stemhoff调查1800例乳腺癌患者，过去证实有囊性增生病者30例(1.67％)Haagensen报告，1544例乳腺癌患者，过去患有囊性增生病仅有9例(0.6％)，说明98％以上的乳癌过去并无患囊性增生病史。以上学者的调查资料表明，乳腺增生病与乳腺癌有一定的关系，但尚未证明两者有密切关系。
　　在这些学者中，多数都认为：非典型增生是癌前病变。囊性增生病在上皮细胞增生活跃的基础上，发生细胞形态学上的改变，细胞体积增大，细胞核变大，核仁明显，染色全深染，少数细胞处于核分裂阶段，细胞排列及生长方向紊乱，即进入非典型增生阶段，在体内外一些致癌因素的影响，程度上进一步加剧，即发展成癌。
　　作者在临床发现了一例患者，患者陈某某，天津市南开区人，年龄38岁，于1999年第一次到我院查体，发现患者左乳外上象限有一约2*3cm的肿块，肿块呈不规则片块状，质韧、活动，有触痛感，印象：囊性乳腺增生病，因此特别提示：要注意观察，尽早治疗。但由于患者为一下岗女工，家中经济状况紧张，加之，自己又不能足够地重视，没能及时医治。2002年3月，患者感觉肿块变硬，又到我处检查，查体发现：患者左乳肿块坚硬如石，表面凹凸不平，肿块与胸大肌粘连，皮肤表面呈“酒窝状”改变，边界不清，印象：乳腺癌，后经手术切除，病理切片显示为：浸润性导管癌。
　　这一病例并不能说明或证明：囊性乳腺增生肯定演变成乳腺癌，但做为一个病例，对于我们研究乳腺病提供一些资料，还能给一些乳腺病患者一个提醒和教训：要有病早治!
　　人体的正常细胞演变为癌细胞，须经过一个从量变到质变发展若干阶段，其中最后一个阶段，是处于癌形成之前的癌前病变阶段。乳腺癌的癌变过程足：轻度增生——高度增生——非典型增生——癌。也就是说乳腺癌是乳腺细胞恶性增生最终增生的最终恶果。如果细胞的量变多，但细胞的形态没有异常变化，即单纯性增生经过治疗或靠机体本身的调节，是能够恢复正常的，若细胞的量及形态都发生变化，即不典型增生，中期有癌变倾向，晚期接近癌变。在什么时期，什么条件，什么环境中癌变，众多学者还没有研究出一个定律。因此必须引起广大患者高度重视，把癌前病变消灭于典型增生的萌芽中，这必须重视：早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”工作。切不可认为：这种不影响工作、吃、睡或认为癌前病变也有可能终生不癌变，日复一日，年复一年，任其发展的麻痹思想，使自己步入到乳腺癌的行列中，悔之晚矣。

Answer 2

首先放宽心.现在很多女孩子都会有这样的症状的.
看是不是买一些关于乳腺增生这类的药吃一下.

Answer 3

我也有相同的经历，不过我切除了，是有一个疤，有点又有损形象，不过让自己放心是最重要的了，我建议你不要做，就是做完了也要密切的关注乳房，有时候也有复发的危险，我希望你能找病根

一般着这种病都是和女性雌性激素分泌过多，女分泌失调而引起的，吃一些调理这些的药，保持一个好心情，并一段时间要去医院做检查

对了还有一件事要告诉你，就是生完孩子能好一些。