Question

上颌前凸牙齿直立为啥有的医生不建议拔牙矫正？

本人轻微骨性前凸，牙齿整齐直立本来都想好了拔牙矫正，去咨询了几家医生给的方案不一样，有的说拔牙矫正只能内收3mm做完可能还会前凸，时间长效果不好，有的医生说不适合拔牙，做了白做，做完了可能还没之前好看，让我有点犹豫，但不做又无法改善前凸的问题，现在不知道怎么办了，现在去咨询又有点不敢拔牙矫正了，但拔智齿内收说效果不明显，拔了智齿的地方会长合空间不大，需要很大的拉力

Answer 1

<p>怎么说呢，并不是所有的上颌前突牙齿直立朋友都需要拔牙矫正的，具体采取什么措施，是要根据测量的前突程度、上牙拥挤程度、牙性因素还是骨性因素具体决定的。</p><p>根据你面诊这几家的结果来看，你的前突应该是属于骨性，而且程度还比较重，不然医生不会说拔牙内收后还前突，所以综合来看适合你的方法就是正畸+正颌联合治疗了，也就是拔牙矫正+截骨术综合改善。</p><p><a href=\"https://www.verym.com/gonglve/11497.html\" target=\"_self\" style=\"text-indent: 28px; white-space: normal;\">嘴突但爸妈不让拔牙矫正怎么办？这样整牙能改变嘴突吗？</a></p><p style=\"text-align:center\"><img src=\"https://img.verym.com/uploadfile/image/20210415/1618467371210555.jpg\" title=\"上颌前凸牙齿直立拔牙矫正案例\" alt=\"上颌前凸牙齿直立拔牙矫正案例\" width=\"500\" height=\"416\" border=\"0\" vspace=\"0\" style=\"width: 500px; height: 416px;\"/></p><p>既然拔牙是不可能避免的，那你完全可以依照下面的顺序进行矫正：</p><p>1、拔牙矫正：（个人比较建议先做），这是直接获得空间的方法，术中通常需要打骨钉作为支抗，帮助突出的前牙内收，从而改善前突的情况，矫正结束后你就能看到内收的效果离预期的差多少了；</p><p>2、扩大牙弓、邻面去釉、后移磨牙：（个人感觉内收的程度不大）这些是不拔牙获得空间的方式，整体内收的效果远不如拔牙来的快速和有效；</p><p>3、正颌手术：如果拔牙正畸后你还是不满意上颌内收后的形态，那此时就需要做正颌手术了，通常术后都会有明显改善。</p><p style=\"text-align:center\"><img src=\"https://img.verym.com/uploadfile/image/20210415/1618467379199049.jpg\" title=\"牙齿前突矫正真人案例\" alt=\"牙齿前突矫正真人案例\" width=\"500\" height=\"311\" border=\"0\" vspace=\"0\" style=\"width: 500px; height: 311px;\"/></p>