Question

肺部有阴影及空洞是怎么回事？

患者信息：男 27岁 广东
病情描述(发病时间、主要症状等)：
今年9月份体检时发现肺部有阴影及空洞，拍X片的医生诊断是继发性肺结核，其中还照过一次CT,CT的诊断建议也说是考虑继发性肺结核.做了PPD呈强阳性，痰检一次（痰样本件数是3件）未发现结核杆菌，血常规正常，结核抗体呈弱阳性，平时没有什么结核病的一些症状，当时医生建议先吃一个月的抗炎药，吃完药之后再照胸片，胸片结果显示阴影没有明显的吸收，前后两次的胸片症状是一样的（右上肺有阴影及空洞）.在吃药过程中我有一直抽烟，两天一包烟.

想得到怎样的帮助：
1.请问我的现象是肺炎吗？若是肺炎的话为什么吃抗炎药之后病灶没有明显的吸收？

2.如果是肺结核的话，经过一个月后病灶应该会有所发展才对，但是前后的胸片比对病灶为什么却是一样的？没吸收但也没往坏的方向发展

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有

以上请各位专家抽空帮忙解答，这段时间真的很郁闷，很纠结,如果是结核，但是没有任何的临床症状，无任何不舒服，也要抗结核治疗吗？要治疗多久？
拜托了，TKS.

Answer 1

首先告诉你去正规肺科医院做抗肺结核治疗，一般是6-9个月
说下理由：肺结核病发病缓慢，年纪轻的人可以自愈，但是肺部阴影不会消除，以后在做检查时会看到X线或者CT诊断书上写有陈旧性肺结核字样，这个属于运气好不治疗就自愈的人，为什么查出有结核必须治疗，因为结核病现在治愈率高，但是复发率大，有的人反复发作，复发次数越多越治不好，因为药物耐受了，治疗结核可以控制复发率，另外治疗期间戒烟酒，改善生活习惯，忌吃辛辣食物。
另外通过你的描述可以明确告诉你肯定不是肺炎，肺炎在X线或者CT上不呈空洞型，且症状重，肺结核痰检率低，不是每口痰都能查到而且不在传染期也查不到，但是你不在传染期不代表你没有肺结核所以还是到肺科医院做正规治疗

Answer 2

问问医生吧

Answer 3

没事