Question

桂附地黄丸和金匮肾气丸各自的功效有什么不同？

Answer 1

最后，希望我的回答对您有帮助。

金匮肾气丸与桂附地黄丸均为补肾阳类常用中成药，两者均有温补肾阳的作用，常用于腰膝酸软或疼痛，畏寒肢冷，精神萎靡，男性阳痿，女性宫寒不孕等症。那么，金匮肾气丸和桂附地黄丸两者究竟有什么不同呢？

1、从组方成分来看：

（1）金匮肾气丸组方用的是干地黄、桂枝，干地黄性寒，侧重于清热凉血，养阴生津；桂枝性温，侧重于温通经脉，助阳化气。另外还增加了牛膝、车前子两味利尿通淋药，牛膝还可引药入肾。两味药的加入增强了利尿通淋，利水消肿之功。

（2）桂附地黄丸组方用的是熟地黄、肉桂，熟地黄性微温，能够补血滋阴，益精填髓；温补阴血作用较生地黄强；肉桂药性大热，能够补火助阳，引火归原，散寒止痛，温通经脉，温补肾阳散寒通经作用较桂枝更强。因此，两者比较，金匮肾气丸的温补作用较桂附地黄丸弱，兼能行水消肿；桂附地黄丸温补肾阳的作用较金匮肾气丸更强，但其行水消肿作用较弱。

2、从功效来看：

（1）金匮肾气丸具有温补肾阳，化气行水之功。常用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷等症。（2）桂附地黄丸具有温补肾阳之功。常用于肾阳不足，腰膝痠冷，小便不利或反多，痰饮喘咳。

3、从临床应用来看：

（1）金匮肾气丸除具有温补肾阳作用外，兼有化气行水消肿之功，临床常用于肾阳虚兼有水肿证候，症见畏寒肢冷，腰以下肢体浮肿，小便不利等。

（2）桂附地黄丸主要以温补肾阳为主，临床常用于肾阳虚所致的腰膝酸冷，畏寒怕冷，手脚冰凉，小便异常（或多或少），咳喘痰多清稀者效果较好。

综上所述，金匮肾气丸侧重于治疗水肿，比较适用于肾阳虚所致的畏寒怕冷等虚寒症状不甚明显，且兼有水肿、小便不利症状者；而桂附地黄丸则主要以温补肾阳，补火助阳为主，比较适用于畏寒怕冷，手脚冰凉，腰膝酸冷等虚寒症状明显或兼痰饮咳喘者。