Question

颈椎病的治疗

Answer 1

颈椎病的治疗分类：
（1、口服药物治疗：内服药物通过肠胃吸收、消化、分解，最后通过血液循环，才可将药物输入送给局部，整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无几，因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的。
（2、牵引法：通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，适于轻症患者；但在急性期禁止做牵引，防止局部炎症、水肿加重。
（3、理疗法：理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，可以加速颈部的血液循环，促进炎症消退，吸收水肿的作用以达到治疗和预防疾病的目的。
（4、推拿法：推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗时不用吃药和打针，仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿，否则会使神经根部炎症、水肿加重，疼痛加剧。
（5、针灸法：根据中医基础理论，颈椎病的发生多由于风寒侵袭、气血不和、经络不通所致，因此针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的。
（6、椎间孔阻滞 ( 硬膜外腔阻滞 ) 和椎旁交感神经阻滞术:是有效的治疗方法，反复单次阻滞或置管连续注药，都能收到很好的效果。单次阻滞每周两次， 5 次为一疗程。硬膜外腔置管者可每日注药一次，每 5 次为一疗程。 星状神经节阻滞术，对治疗交感型颈椎病有特效 ( 一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞 ) 。 神经阻滞疗法常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果。
（7、手术法：手术法的原理主要是减轻压迫，消除刺激、增进稳定，防止进行性损害。目前大多医院选用臭氧溶核、射频靶点热凝术，这二者具有创伤小、恢复快、无感染等优点。
颈椎患者平时应该注意：
1、睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过平。 可同时用下方配合用：买5斤蚕砂做个小枕头,每天睡觉放在颈部下,就会改善颈椎的不适。
2、避免和减少急性损伤，如避免抬重物…等。
3、积极治疗局部感染和其他疾病。
4、改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1—2小时，需要做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。
预防颈椎病的发生，最重要的是，要改善坐姿，埋头苦干时，也可间断地做运动 。

Answer 2

颈椎病的治疗方法大致可以分两类，一类是非手术治疗称保守治疗，因为颈椎病是一种退行性改变。俗话说有骨增生，有椎间隙变窄椎间盘的退行改变，这些改变如果影响到神经，就发生了神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病。神经根型颈椎病就是指上肢的麻木、无力、疼痛这些症状，脊髓型颈椎病就是肌张力高的表现，比如走路不稳，有的时候感觉就像踩棉花一样，手灵巧性降低，这些表现往往提示可能是脊髓型颈椎病。

如果是神经根型颈椎病，多数主张保守治疗，手术治疗指征是相对的，可以做也可以不做，重的做轻的就不做。保守治疗最重要的就是限制颈部的活动，减少颈部活动也就减少了对神经根的刺激。增加颈部的活动也加速了退行改变，这是最有效的办法。当然也可以辅助用一些非甾体的消炎止痛类的药，像芬必得、洛索洛芬、双氯芬酸钠这类的药，也可以用营养神经的像甲钴胺之类的药。多数的情况经过限制颈部活动，神经根型颈椎病都能够得到症状的缓解或者减轻。如果是脊髓颈型颈椎病或者神经根型颈椎病症状重的，影像学资料能够和症状相吻合，有手术指征的也可以做手术治疗。有手术指征的选择做手术治疗效果很好，当然手术是有风险的，但是这类的手术是很成熟、很规范的手术，手术风险不大。

Answer 3

颈椎病的治疗方法大致可以分两类，一类是非手术治疗称保守治疗，因为颈椎病是一种退行性改变。俗话说有骨增生，有椎间隙变窄椎间盘的退行改变，这些改变如果影响到神经，就发生了神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病。神经根型颈椎病就是指上肢的麻木、无力、疼痛这些症状，脊髓型颈椎病就是肌张力高的表现，比如走路不稳，有的时候感觉就像踩棉花一样，手灵巧性降低，这些表现往往提示可能是脊髓型颈椎病。

如果是神经根型颈椎病，多数主张保守治疗，手术治疗指征是相对的，可以做也可以不做，重的做轻的就不做。保守治疗最重要的就是限制颈部的活动，减少颈部活动也就减少了对神经根的刺激。增加颈部的活动也加速了退行改变，这是最有效的办法。当然也可以辅助用一些非甾体的消炎止痛类的药，像芬必得、洛索洛芬、双氯芬酸钠这类的药，也可以用营养神经的像甲钴胺之类的药。多数的情况经过限制颈部活动，神经根型颈椎病都能够得到症状的缓解或者减轻。如果是脊髓颈型颈椎病或者神经根型颈椎病症状重的，影像学资料能够和症状相吻合，有手术指征的也可以做手术治疗。有手术指征的选择做手术治疗效果很好，当然手术是有风险的，但是这类的手术是很成熟、很规范的手术，手术风险不大。

Answer 4

颈椎病的治疗方法包括以下几点：
1、卧床休息，颈椎病急性发作时应严格卧床休息，尽量减少活动，以免加重水肿。
2、药物治疗，应治疗炎症、肌肉紧张、骨损伤、神经压迫和血管压迫的症状。
3、中药治疗，口服中药主要用于活血、舒筋、强筋、滋补肝肾。外敷主要用于活血、祛风除湿、舒筋养血、温经清热、解毒。应根据辨证论治的原则，针对不同的症状进行应用。
4、牵引治疗，疏通经络，解除肌肉痉挛和神经压迫。
5、手法治疗，包括按摩、骨质疏松、接骨等。
6、理疗，包括热疗、中频、高频、脉冲、激光等。
7、对于神经或脊髓严重受压的颈椎病患者，具体用药应与临床实践相结合，并以医生的面对面诊断为指导。