Question

如何诊断湿疹

Answer 1

1.急性湿疹
起病较急、发病较快，瘙痒剧烈。
表现为原发性及多形性皮疹，初起常在红斑基础上有粟粒大小的丘疹、丘疱疹或水疱，疱破后出现点状糜烂、渗出。皮损常融合成片，且向周围蔓延，边缘区有少量多形性皮疹散在分布，境界不清。
如果继发感染，则形成脓疱、脓液和脓痂，周围淋巴结肿大。感染严重时，伴有发热等全身症状。
皮疹可分布在体表任何部位，常见于头、面、手、足、四肢远端暴露部位及阴部、肛门等处，多对称分布。
自觉瘙痒剧烈伴有灼热感，可阵发性加重，夜间加剧。饮酒、搔抓、热水烫洗等可使皮损加重。
患者一般无明显全身症状。皮疹泛发而严重者可伴有全身不适、低热和烦躁不安。病程长短不一。
常于数周后逐渐减轻而趋于消退。若反复发作，可转为慢性。
2.亚急性湿疹
红肿、渗出等急性炎症减轻，皮损呈暗红色，水疱和糜烂逐渐愈合，渗出减少。
可有丘疹、少量丘疱疹及鳞屑，皮损呈轻度浸润、特征性地表现为点状糜烂。
瘙痒及病情逐渐好转。
遇诱因可再次呈急性发作。或者病情时轻时重，经久不愈而发展为慢性湿疹。
3.慢性湿疹
常由急性及亚急性湿疹迁延不愈而成，或起病缓慢，病情时轻时重，迁延数月或更久。
开始皮损炎症轻，散在红斑、丘疹、抓痕及鳞屑。部分皮肤肥厚，表皮粗糙，呈苔藓样变、色素沉着及色素脱失斑、鳞屑及皲裂。
好发于手足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴及肛门等部位，以四肢多见，常对称分布。
瘙痒程度轻重不一。
慢性湿疹因受某些内、外因素的刺激，可急性发作。

Answer 2

一、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎需要和慢性湿疹鉴别，这种疾病可能会出现在背部中央，胸前，头部等皮脂分泌比较多的部位，一开始是从头部开始，然后逐渐的蔓延，会出现鲜红色斑块。
二、婴儿湿疹
婴儿湿疹一般是出现在出生之后的两个月到三个月，有时候会出现在面部，有时候会出现在全身，其中也分成渗出型湿疹，还有干燥型湿疹，这中间会有着明显的区别。
三、儿童湿疹
儿童湿疹是一种常见的过敏性肌肤病，是因为肌肤还没有完全发育健全导致，有丰富的毛细血管网，内部含有丰富的水元素，所以很容易就会出现过敏性的湿疹反应。
四、阴囊湿疹
急性阴囊湿疹人群还会出现流水，结痂，肿胀等表现，如果是慢性人群会出现瘙痒的症状，很容易会反反复复的发作，大部分和外阴刺激，神经内分泌障碍，或是慢性前列腺炎有直接关系。
五、肛门湿疹
肛门湿疹需要和急性湿疹区分开来，一般会有糜烂，甚至会出现破裂等情况，会有奇痒难忍的症状。儿童如果出现肛门湿疹，大部分是因为挠虫所导致，成人如果出现肛门湿疹，要么就是多汗，要么就是痔疮所引起。所以这中间还是有着一定的区别，建议在出现湿疹之后，需要针对性的结合病因来获得有效治疗，可以有效减少病情的恶化。