猫肥厚型心肌病
2022-09-01 · 宠物疾病治疗咨询||五年服务百万养宠人
一、什么是猫咪肥厚型心肌病
肥厚型心肌病(HCM)是猫最常见的心脏疾病,主要特点为左心室明显增大。左心室的功能可以理解为输送血液到全身,一旦出问题,会引发一系列心血管功能异常。与继发于甲亢、全身心高血压或主动脉瓣狭窄等引起的左心室肥大明显不同,肥厚型心肌病没有明显病因。虽然目前对病因还不清楚,但是人的HCM心肌β-肌浆球蛋白重链发生突变,这可能与猫的该病发生有相同之处。
HCM发病的平均年龄大约为6岁,但从几个月到十多岁都有可能突然发病,大约70%~80%为雄性。美短、波斯猫、缅因猫、英短、布偶等众多品种较容易患上HCM。
本病的临床特征具有一定的差异,大部分猫在诊断为HCM时的临床症状并不明显,常常因做其他检查时发现心杂音、奔马律、心律不齐时做进一步检查才发现。另外,有些病例可能在突发情况时才检查出来,如肺水肿、全身性血栓栓塞等临床症状才诊断出来。
常规听诊时发现有心杂音、奔马律或其他节律异常,其中心杂音和奔马律的情况占到40%左右。已经发生充血性心力衰竭的猫会表现出呼吸急促、困难,发生血栓栓塞的时候,可能出现后肢瘫痪、脚垫发绀、剧烈疼痛等。
二、猫咪肥厚型心肌病的诊断手段
诊断HCM的手段有几种,比如说心电图、X线、心脏超声,其中确诊肥厚型心肌病的方法最准确的就是心脏超声,可以确认左心室心肌的肥厚及其他功能异常。但是要注意,6岁以上的猫咪在确诊HCM的时候,需要排除是否有甲亢的存在。心电图和X光检查作为辅助诊断存在,心电图可以观察心电传导情况,是否有异常,传导是否有障碍,监控病情发展;X光可以观察是否继发了肺水肿、胸腔积液等情况。
三、猫肥厚型心肌病的治疗与预后
治疗药物较多不是主人可以掌握的,原则上包括减少猫咪应激反应、平稳心率、舒缓情绪。必须严格遵守医嘱。
HCM的猫预后与发病情况有关。无明显临床症状的猫,且无明显会引发疾病的因素,往往可以正常存活很多年。年轻的雄性猫,特别是个别品种,病情恶化速度更快。治疗只能缓解,但是已发病且发生充血性心衰的猫,平均寿命将大打折扣。HCM随时可能导致全身性系统性血栓的发生,是此病严重程度恶化的标志。
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