Question

严重的肝癌会遗传给下一代吗？这种病是否具有传染性呢？

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Answer 1

肝炎病人的家庭成员和肝炎病毒患者接触最密切的，如有一个人感染乙肝病毒，也有机会会被传染上肝炎病毒。这就说明肝癌是有家族倾向的。当一家人饮食习惯、生活方式等基本相同，多人接触致癌因素的机会也基本相等，所以就导致多个人同时或先后罹患肝癌。对有家族史的高危人群，或携带致病基因但处于无病状态者而言，采用更为健康的生活方式，更加严密的监测与随访，及早发现问题再行相应处理，要比贸然采取某些极端措施更为合理。

癌症一般不能称为遗传病，即父母得癌症子女并不一定也得癌症。但由于癌症是基因突变与环境诱变共同作用的结果，一种癌通常平均有5至6个致癌基因突变。父母得了癌症部分癌基因可能通过生殖细胞传递给下一代2个或3个致癌‘基因，于是:增加了后代得癌症的可能性即遗传易感性。因此子女得癌症的机率会比正常人高。而且各种癌症遗传的易感性是有很大差别的。如肝癌遗传易感性较大。胃癌肠癌遗传易感性也较大但比肝癌小。胰腺癌几乎无遗传可能。

遗传病是指完全或部分受基因影响的疾病，从这种意义上来说，部分癌症属于遗传病。目前对每种癌由几个致癌基因决定，它们的遗传倾向即遗传的可能或遗传易感性有多少肿瘤科学研究己掌握了大部分统计数据，但对癌症的治疗尤其是晚期癌症还仃畄在发展靶向药和免疫疗法阶段。不用担心的是癌症不是遗传病，但是据有癌症家族史的人一定要定期体检，排查可能患有的癌症，并且一定要做相关部位的防癌体检，因为一般的常规体检检查出癌症的概率不到20%，是不准确的。

Answer 2

严重的肝癌会遗传给下一代吗？这种病是否具有传染性呢？肝癌是不会传染，不会绝对遗传，但有遗传倾向。肝癌指肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和继发性肝癌。它们本身均没有传染性。肝癌本身无传染性也不会遗传，但仍有一定遗传易感性，如直系亲属中有人不幸患有肝癌，应提高警惕，做好定期体检，建议至少1年1次 

Answer 3

肝癌具有遗传易感性，但并不一定会遗传给下一代，大部分肝癌患者具有家族的聚集现象，与生活习惯以及饮食习惯等相同有一定的关系，比如平时经常吃霉变的食物或者含有亚硝胺的食物等，而吸烟也会增加患有肝癌的风险。因此建议存在肝癌家族史的患者，定期到医院进行肝癌筛查，并在平时避免过度饮酒，养成健康的生活习惯，若发现肝脏部位存在病变的情况，需要针对病变的类型给予针对性治疗。

Answer 4

首先肝癌不是遗传病，所以它不会遗传；但是它有一定的遗传易感性，如果父母患有肝癌，子女就是一级预防对象，因为乙型肝炎病毒的垂直传播，易造成肝癌的家庭聚集倾向。

Answer 5

郅先生，45岁，5月底因为身体不舒服去医院检查，超声显示：肝硬化，肝内多发结节（大者结节癌不除外，大的约4.9x4.0cm）、肝囊肿、脾大、胆囊壁毛糙；增强CT显示：肝硬化、门脉高压、肝癌，肿瘤5.1x4.0cm。北京四惠西区医院中医肝病专家钟伟主任说甲胎蛋白＞1000，ALT\AST\GGT\ALP均偏高，乙肝表面抗原、e抗体阳性。
6月初找我治疗，为其制定了中药+免疫针剂治疗方案，口服中药21天，注射一次免疫针剂之后，6月底彩超复查结果显示，肝弥漫性病变（肝硬化）并高回声结节，脾大，胆囊继发性改变，5.1x4.0cm肿瘤已消失！
郅先生是典型的乙肝肝癌患者，有肝癌家族史，其母亲为乙肝肝癌腹水，现在在住院治疗中，兄弟均为乙肝患者，其中一人肝硬化、一人肝损伤！
肝癌存在家族聚集现象，肝炎家族史会导致肝癌发病危险增加，有资料表明，在259例肝癌患者家族中，有2人以上患肝癌者有40家，占15.4%，甚至有的家庭先后患肝癌者有9人之多，几代人中多出现肝癌患者。
特别是表面抗原阳性的母亲所生的新生儿约有70%~90%成为无症状乙肝病毒携带者，且易导致长期或终生带毒，也可在生产分娩时或在分娩后传染给新生儿，如果婴幼儿不能有效地除去乙肝病毒，则会引起慢性持续性感染，成为慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌。北京四惠西区医院中医肝病专家钟伟主任说患乙型肝炎的子女会再将乙肝病毒传给下一代，再下一代也可能发展为慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌。
肝癌患者的家族聚集性除了由乙肝病毒的聚集所造成，也有饮食条件相同加上疾病相互传染，因此，肝癌家族史要对肝病情况进行定期筛查，如果有乙肝病毒的复制要进行抗病毒的治疗！
另外，以下这些肝癌高危人群也要定期监测：
1、乙肝表面抗原（HbsAg）阳性携带者。应定期查甲胎蛋白（AFP）值，最好每年2次，至少每年1次。2、HbsAg阳性携带者，同时兼备其他危险因素，如肝硬化或肝癌家族史者，应每4～6个月复查1次AFP检测和B超检查。3、40岁以上的中老年人，特别是男性中老年人，有条件的话，30岁以上就可以常体检了，现在肝癌越发年轻化。4、有长期饮酒、吸烟史人群。5、长期以发霉变质的粮食为主粮的人群。6、长期饮用污染水质的人群。7、肝癌高发区的居民，特别是30~50岁的男人。
在每年一度的健康查体（通常为中年人）中加入AFP和B超项目来完成。