Question

舒利迭可以长期用吗？有没有依赖性？

Answer 1

哮喘是可以达到控制的，近些年的哮喘日都是这个口号，目前治疗哮喘最有效的药物就是激素，现在的激素有很多给药途径，如：口服激素，静脉注射激素，吸入性激素。这里面口服激素的剂量每片大概在30毫克左右，静脉也都是以毫克计算，但吸入激素大多数都是微克计算，1毫克=1000微克，所以你可以算一下进入体内的剂量。同时吸入性的激素大多是有装置的，比如：辅舒酮（丙酸氟替卡松气雾剂），舒利迭（沙美特罗替卡松粉吸入剂）。以舒利迭250微克举例，有10%-20%直接沉积在肺和气道发生抗炎作用，剩下的80%-90%由口咽下，这部分药物仅有1%参加全身循环。也就是说每吸入一次舒利迭250，会有2-2.25微克的激素，相比较而言，如果哮喘急性加重一次，去医院注射静脉激素以及口服激素都是以毫克计算的。吸一年的都没有加重一次多。以上是说吸入激素的安全性。下面回答你的问题：
舒利迭就是一个长期治疗的药物，通过升降阶梯的方式，比如你控制的好可以在医生的指导下由50/250降级治疗改为令一个剂量50/100，如果继续控制好，可以每天一吸，或隔天一吸，这样半年至一年做完检查后是可以停药的，舒利迭是针对于哮喘发病的核心因素慢性炎症的对因治疗。所以不存在依赖性的说法，只是治疗的时间会比一般疾病长，所以哮喘患者治疗贵在坚持，如果坚持的不好或总是寻找偏方（这些偏方大多不写药物成分，具体含有的激素量不明确）这样是最危险的。目前舒利迭是治疗哮喘全世界最佳的药物，所以相信科学才是最重要的。

Answer 2

舒利迭主要成分含沙美特罗（昔萘酸盐） Salmeterol xinafoate 50μg, 丙酸氟替卡松 Fluticasone propionate 100μg或250μg或500μg
沙美特罗：曾报道震颤，主观性心悸及头疼等β2-激动 　　剂的药理学副作用，但均为暂时性，并随常规治疗而减轻。一些病人可出现心率失常（包括房颤和室上性心动过速及期外收缩）。通常为敏感型病人。曾有关节痛及过敏反应包括皮疹、水肿和血管神经性水肿的报道。曾有口咽部刺激的报道。
丙酸氟替卡松：有些病人可出现声嘶和口咽部念珠菌病（鹅口疮）。曾有皮肤过敏反应的报道。可能出现的系统作用包括有：肾上腺抑制、儿童和青少年发育迟缓、骨矿物密度降低、白内障和青光眼。