病人脑溢血150毫升,手术成功,现已有17天,他命保住了但就是至今不醒,医生讲他上下半身有知觉有时眼... 30
病人脑溢血150毫升,手术成功,现已有17天,他命保住了但就是至今不醒,医生讲他上下半身有知觉有时眼皮也跳跳的,医生讲醒的机率很小,请问他有醒的可能吗?...
病人脑溢血150毫升,手术成功,现已有17天,他命保住了但就是至今不醒,医生讲他上下半身有知觉有时眼皮也跳跳的,医生讲醒的机率很小,请问他有醒的可能吗?
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3个回答
2012-11-18
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人的生命和疾病变化很多时候是无法估计的,所以你去医院看病,很多时候医生只能说可能、大概,有些含糊,不要认为医生是在回避你问题,只能按常见情况分析,但常见情况也有可能在某些人身上不实现的时候
脑出血病人,按说一般在术后1周左右可以有意识等恢复
但要看当初病情情况,150ml的量是比较大了,所以几率和时间又得延长
还要看出血位置、当初病人状况,如果出血部位正好在大脑重要部位,该区域脑细胞已经受损,那自然恢复就慢,甚至不乐观;如果当时病人情况就很糟糕,那说明大脑损伤严重,恢复也慢
所以第一要判断原来情况怎样,如果出血多,但病人情况尚好,恢复可能就大
发病后及时就诊,如这个病人出血量150ml,及时手术,手术有效,保住生命几率就大。目前要看病人出血灶吸收等情况,就是要复查头颅CT、MR等判断大脑损伤是否有减轻、恢复?
如果已经吸收明显,各生命征平稳,相对来说,没有了危险因素,恢复几率也就上升
而病人其他疾病,如高血压、糖尿病等也会有影响
然后下一步是判断病人意识和反应,比如躯体和肢体反应,比如每天喊他,刺激肢体痛觉反应,如果能慢慢有反应,如眨眼回应,如捏肢体时抗拒等,就说明慢慢恢复。但有意识恢复,甚至能清醒后,躯干及肢体活动能否恢复、能恢复到什么程度也有可能会是一个问题。
大概就是这样一个过程和判断。还是开头那句,很多情况无法预料,十几年植物人也有醒的时候。我现在遇到的有几个是术后昏迷2~4个月才醒来的,醒来后积极康复治疗,肢体活动等也有明显恢复,预计能自主生活的可能性比较大
脑出血病人,按说一般在术后1周左右可以有意识等恢复
但要看当初病情情况,150ml的量是比较大了,所以几率和时间又得延长
还要看出血位置、当初病人状况,如果出血部位正好在大脑重要部位,该区域脑细胞已经受损,那自然恢复就慢,甚至不乐观;如果当时病人情况就很糟糕,那说明大脑损伤严重,恢复也慢
所以第一要判断原来情况怎样,如果出血多,但病人情况尚好,恢复可能就大
发病后及时就诊,如这个病人出血量150ml,及时手术,手术有效,保住生命几率就大。目前要看病人出血灶吸收等情况,就是要复查头颅CT、MR等判断大脑损伤是否有减轻、恢复?
如果已经吸收明显,各生命征平稳,相对来说,没有了危险因素,恢复几率也就上升
而病人其他疾病,如高血压、糖尿病等也会有影响
然后下一步是判断病人意识和反应,比如躯体和肢体反应,比如每天喊他,刺激肢体痛觉反应,如果能慢慢有反应,如眨眼回应,如捏肢体时抗拒等,就说明慢慢恢复。但有意识恢复,甚至能清醒后,躯干及肢体活动能否恢复、能恢复到什么程度也有可能会是一个问题。
大概就是这样一个过程和判断。还是开头那句,很多情况无法预料,十几年植物人也有醒的时候。我现在遇到的有几个是术后昏迷2~4个月才醒来的,醒来后积极康复治疗,肢体活动等也有明显恢复,预计能自主生活的可能性比较大
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特别严重,而且随时有死亡的风险,只要超过80毫升就是大量脑出血了,而且会出现下肢血栓,脑水肿,器官衰竭,呼吸困难,房颤等等并发症,尤其是脑疝是非常致命的,一旦形成脑疝,就要立刻开颅手术治疗,不然就会威胁生命,除此之外,150毫升大概率会完全植物存活,小部分会有微弱意识的植物存活,能完全康复基本上是不可能的事,但是植物存活也会在三到五年内由于器官衰竭而死亡,严重可能一年内就会被病魔剥夺生命。
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眼皮跳跳那有可能是自身的神经反射,并不代表他听懂了
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