Question

脉管炎怎么治疗

Answer 1

问题一：脉管炎怎样治疗？ 脉管炎主要症状和体征 本病绝大多数发生于20-40岁的男性，女性很少见。其主要症状是间歇性跛行，患肢酸、胀、麻、木、发凉或发热、静息痛、足趾或连同足部出现坏疽、小腿或足部反复出现游走性血栓浅静脉炎、中、小动脉(最常见是足背动脉)搏动减弱或消失。舌质常为淡紫、青紫，可有瘀点或瘀斑，舌苔白润。脉象多见弦紧或沉涩。临床上将本病的发展过程分三期： 初期(局部缺血期)：患肢麻木、发凉、怕冷、沉重，足趾有针样痛、小腿肌肉出现痉挛性疼痛、间歇性跛行、患肢动脉搏动微弱或消失、可游走性浅静脉炎，全身症状不显著。 中期(营养障碍期)：患肢麻木、发凉、怕冷、间歇性跛行加重，并有静息痛。患肢皮肤常呈潮红色、紫红色或苍白色、足部皮肤干燥、脱皮、趾甲生长缓慢、增厚变形、汗毛脱落、小腿肌肉有萎缩现象、患肢动脉搏动消失。可有情绪不安，头晕腰痛，筋骨松软之症。 后期(坏死期)：患肢由于严重的血液循环障碍，发生溃疡或坏死，大多数局限在足趾或足部，向上蔓延至踝关节或小腿者很少见。疼痛剧烈难忍，患者常抱膝而坐，捶胸顿足，号啕大叫，痛不欲生。坏疽的足趾脱落后，常遗留溃疡而经久不愈合。全身常伴有发热、口干、食欲减退、失眠、便秘、尿黄赤等症状。 根据坏死的范围和程度又分为三级。 一级坏死：坏死局限于趾(指)部。 二级坏死：坏死扩展至趾(指)关节以上。 三级坏死：坏死扩展至足背部、踝关节或踝关节以上。 大多数的患者静脉曲张并不严重且不需治疗，保健与预防是最重要的。但若静脉曲张太严重时则容易产生反覆溃疡、感染和出血的现象，误信偏方与用错治疗方法反而会加重静脉曲张的症状。所以最好的方式还是请教专科医师给予适当的建议。静脉曲张的治疗方式包括以下数种： 压迫治疗法：使用弹性袜，利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。理论上说，弹性袜的压力，在足踝部最大，往上逐渐减少其压力。通常最好能穿至大腿的弹性袜。弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著，一直到夜间上床后再脱掉。如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡，则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗。 硬化剂治疗：将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉，破坏血管内膜，使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛，色素沉淀，甚至发炎，红肿，溃烂等后遗症，且有容易复发及复发后难以处理的问题，所以仅适用於少数患者。 血管外雷射或脉冲光：和去除斑点的雷射美容原理一样，优点是只需局部麻醉，治疗时间短，疼痛低，伤口相当小，不会留下难看疤痕，可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张，要自费且需数次疗程才有效。 外科抽除手术：在腹股沟做切口，切断结扎或抽出大隐静脉，需要半身或全身麻醉，需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时，可能需要数个小伤口，一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。 血管内烧灼治疗：在膝盖或足踝内侧做小切口，放入极细的导管，用高频波（或称射频）或雷射光束烧灼、阻断曲张的静脉血流。单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行、不必住院、疤痕与疼痛较少、治疗后绑上弹绷就可走动回家，成功率高等优点。不过健保不给付，需自费，且大多数病患可能不仅单以此法即可解决，需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗。 微创静脉曲张旋切内视镜系统：使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出，伤口比传统手术小，较美观，但有麻醉及住院需要且耗材需自费。
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问题二：脉管炎怎么办 脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”，是发生于血管的变态反应性炎症，导致中小动脉节段性狭窄、闭塞，肢端失去营养、出现溃疡、坏死，是一种较顽固的血管疾病，属于血管壁本身的一种炎症表现，与细菌感染没有关系。
脉管炎就是血管壁本身的一种炎症表现，与细菌感染没有关系。正常的血管分内层、中层和外层。内层非常光滑，里边流淌着血液中层是肌肉层，是保持血管的弹性外层跟其他组织分开是非常光滑的一个结构，山甲麝香抑菌膏就能治疗脉管炎。而患脉管炎的血管壁由里及外全层参与病变，内层的炎症性改变造成血管腔狭窄中层改变使得肌肉僵化，弹性差血管周围的神经、外膜、肌肉也同时参与炎症性改变，产生一系列症状。
患脉管炎的高危人群是吸烟者(尤其是青壮年男性)、精神紧张者、营养不均衡、寒冷潮湿地区居民、家族遗传因素。绝大多数发生于20-40岁的男性，女性很少见。
1、保持足部清洁、干燥，防止外伤及感染。
2、绝对禁烟，统计资料研究表明，吸烟中脉管炎发病率远远高于非吸烟人群患病率。
3、劳动时随时变换 *** ，不要长时间保持同一体姿，以免影响血液循环，尤其是长期站立，血液瘀滞于双下肢，会加重局部肿胀疼痛等症状。
4、局部保温，有人认为脉管炎与寒冷有关。受寒可使血管收缩甚至痉挛，使闭塞之血管加不畅，使病情加重。但保温亦不宜过热，以免增强局部代谢，增高氧消耗量，加重局部缺血表现。
5、避免使用收缩血管药物，肾上腺素、麻黄素等药均有收缩血管的作用，使用此类药物会使外周血管收缩，管腔变窄，静脉压增高，从而加重病情。

问题三：怎样治疗脉管炎？吃什么食物？ 你好：
脉管炎医学上全称血栓闭塞性脉管炎，他好发于中青年男性，多累积四肢，是一种不明白原因导致的中小动脉炎性病变直至血管狭窄甚至闭塞的一种动脉性疾病，一般认为与寒冷、潮湿、吸烟、性激素、自身免疫等有关，初期患者肢体麻木，酸困，怕凉，间歇性跛行，此阶段易与腰椎间盘压近坐骨神经相混淆，严重时则可出现间歇距离缩短，疼痛加重，彻底不能入眠，足背动脉，胫后动脉消失，如此时治疗不当，极易发生溃疡，溃后不易愈合，有截肢的可能，目前医学上在治疗脉管炎多采用中西医结合，动静脉联合给药法的保守疗法，此方法见效快，费用低，患者易接受。
纯西医治疗主要采用取栓术、搭桥术、动静脉吻合术、旁路术、支架术等介入手术，此方法见效快，费用高，远期效果不佳，对后期的保守治疗增加难度。
纯中医治疗主要采用中药的活血化瘀，薰洗、穴位注射、外用祛腐生肌药膏，此方法痛苦小，费叮少，但见效慢。

问题四：脉管炎哪治的好？ 出现这种情况建议可以可以外用类肝素软膏以及抗炎药物软膏治疗缓解，必要时可以内服促进静脉回流等活血化瘀药物。如果病情严重的患者，可以使用手术的方法进行治疗。