我有社保卡看病可以报销多少

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裁云锦绣衣光辉5
2022-10-25 · TA获得超过420个赞
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我有社保卡看病可以报销多少

如医保卡就是在门诊结账时,超过1800以上的部分要启动社保基金。1800元以内就自付了。

累计超过了1800元,就按50%--40%自付,其余社保支付了。

住院也是这样,自付1300元,1300以上的部分,社保支付30%-20%。

1、首先参保人去看病时,拿社保卡去挂号处挂号。

2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保人看完病后,都会开一张药方缴费。

3、参保人拿药方到医院结算视窗计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。

4、如果药方中有些药品不属医疗张保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。

没带社保卡,看病可以报销吗?

符合以下情况就医时未使用社保卡或无法使用社保卡可以做手工报销:

1.新参统社保卡未下发,使用临时卡片就医;

2.社保卡丢失、损坏,挂失后使用补换卡领卡证明就医;

3.定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用;

4.异地安置人员在安置地所选择的2家定点医疗机构就医;

5.欠费期间就医社保卡无法正常使用发生的费用(单位欠费/个人欠费);

6、手工报销期间(做手工报销期间社保卡压在社保中心,员工去又就医)发生的就医费用;

7、员工在出差或探亲期间因急性病发生的急诊费用或急诊入院发生费用;

注:个人欠费即社保断缴,断缴当月发生的医疗费应不予报销,因断缴月后2-3个月内社保卡不能正常使用,故可进行手工报销。

报销所需材料

一、门急诊手工报销需要的材料

1、社保卡原件;

2、原始机打收费票据(有药费必须提供处方);

3、检查费、治疗费、材料费、化验费用需有明细;

4、外伤费用需填写外伤经过说明,加盖单位公章及急诊病历(外伤原因说明应用黑色签字笔填写,在受伤经过处详细填写受伤时间、受伤地点、受伤原因及诊断结果等,越详细越好);

5、北京市医疗保险转诊(院)单(不属于忽略此项);

6、急诊诊断证明(急诊);

7、提供异地医院属于定点医疗机构及等级证明;单位出示员工出差或探亲说明,时间地点需详细,加盖公章(异地急诊);

8、单位出具情况说明,加盖单位公章(欠费的);

9、临时卡片原件、影印件。

二、住院手工报销需要的材料

1、社保卡原件;

2、住院费用结算汇总清单、住院费用明细清单(带医院章);

3、原始机打收费票据;

4、出院诊断证明;

5、急诊诊断证明(急诊);

6、医院开具的北京市医疗保险费用全额结账证明(北京就医);

7、北京市医疗保险转诊(院)单(不属于忽略此项);

8、一万元以上的住院费用需要影印病案;

9、单位出示员工出差或探亲说明,时间地点需详细,加盖公章;提供异地医院属于定点医疗机构及等级证明(异地急诊);

11、单位出具情况说明,加盖单位公章(欠费的);

12、临时卡片原件、影印件(新参员工、丢卡挂失员工);

注意事项:基本医疗保险门诊起付线为1800元,医保范围内金额1800元以下属于累计金额,超过1800元部分才会按照一定的比例进行报销。

有社保卡三甲医院看病可以报销吗?如何走报销程式?

得看你医保卡的型别,一般在医保挂靠医院直接拿卡报销,如果属于转诊的,可以凭借医保卡,收据等回定点医院报销。

上海社保卡看病发票丢了, 但是我有社保卡应该可以查询到看病记录,没有发票可以报销吗?

原则上报销一定要发票或者收据原件,影印件是无效的。
我建议你去就医医院协商一下,让他们把发票底根影印一份给你,然后你拿去和报销部门沟通。这个是没有办法的办法了。

有社保卡,门诊看病,怎么报销?

直接出示社保卡即可。

在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。

  • 详细报销规定:

  1. 报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

  2. 门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

  3. 报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社群90%,封顶线:2万元。

  • 住院报销规定:

  1. 报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。

  2. 住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。

  3. 报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。

拉萨社保卡成都看病可以报销吗

医保才会报销,社保是不能报销的。
农村合作医疗保险是不报销检查费用的,只有住院才会报销部分的费用。
如果是城市的医保,直接在收银处刷就可以报销了,城市的医保是可以报销检查费用。
农村合用医疗保险的报销流程如下:
1、参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗,由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用,超出部由参合农民自付。
2、参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的,由该定点医疗机构进行直补。
由定点医疗机构对其发生的医药费用进行稽核,按实施办法规定标准垫付应补助金额。
参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的,一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所稽核报销,2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所稽核后交县农医局复核批准后方可报销。

有社保卡看乳腺增生可以报销

得有相关费用单子,相关证明,然后到社保局。。。。一同保 。。。

北京交社保没有社保卡可以报销吗

社保补缴方式:
以个人名义参保的,如果漏缴不能够进行补缴,只有是单位原因造成的漏缴才能够进行补缴,并且补缴五险;
如果单位没有做申报(没有给开户)的只能补缴养老;
缴纳一段时间后,中断想补缴地可以找代理公司给补缴。

在上海没有拿社保卡看病可以报销吗

医疗费用零星报销范围:
1、就医关系在本市的参保人在外省市医疗机构急诊的医疗费、在本市因院前急救发生的医疗费、《社保卡》或《医保卡》报损或报失期间的急诊医疗费。
2、就医关系在外省市的参保人在居住地发生门急诊医疗费、急诊观察室留院观察以及住院医疗费。
在职职工由单位派驻外省市长期工作的,可凭职工本人的身份证、《社保卡》或《医保卡》以及单位出具的相关证明,到邻近的区县医保中心申请办理就医关系异地转移手续。经区县医保中心稽核同意后,予以办理相关手续。
办理手续后,该职工在外省市发生的医疗费用,可以到邻近区县医保中心申请零星报销。

在职职工的就医关系转移到外省市后,又被单位调回上海工作的,可凭职工本人的身份证、《社保卡》或《医保卡》,到邻近区县医保中心申请办理就医关系异地转移手续。
办理就医关系转回本市的手续前,应先完成外省市发生医疗费用的零星报销手续。

具体档案参见:上海医保中心官网——上海医保网——服务指南

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