孩子腺样体肥大对孩子有啥影响
孩子腺样体肥大对孩子有啥影响
孩子腺样体肥大对孩子有啥影响？腺体肥大是一种常见病，这种病症给病人身体和心理都会造成一定的影响，所以需要及时的检查确诊，然后进行治疗。那么孩子腺样体肥大对孩子有啥影响？
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腺样体肥大对小孩有什么危害？
①张口呼吸、打呼、缺氧——让孩子精神萎靡，注意力下降
腺样体肥大会堵塞孩子的气道，容易导致孩子张口呼吸、打呼噜，睡眠质量下降，白天活动的时候就没精神、烦躁，注意力下降；
再加上睡觉的时候，由于体位的影响使得肥大的腺样体堵塞气道更为彻底严重，也就是说孩子在睡眠中缺氧更严重，这会引起孩子促生长激素分泌减少，长期来说还会影响孩子的身高。
②听力下降
前面我们也说过腺样体的位置很特殊，跟鼻子、嗓子和耳朵都相连，所以，当肥大的腺样体压迫到耳朵咽鼓管（见下图）的开口时，就会影响到孩子的听力。
这种就属于属于机械性的阻塞，通过保守治疗听力是恢复不了的，需要手术治疗干预。如果不及时治疗，中耳腔就会出现积液，引起分泌性中耳炎。
③腺样体面容
如果长期张口呼吸，没有及时给予正确治疗的话，儿童面部的发育就会变形，出现硬腭高拱、前突，上颌骨变长，上唇上翘，牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良，眼距增宽，面部表情比较呆滞等“腺样体面容”。
腺样体肥大对孩子的影响有哪些？
1、典型的腺样体面容：由于孩子长期张口呼吸，会导致面部的骨骼变形，出现：颌骨变长，腭骨高功，牙列不齐，上切牙突出，唇厚的面容。腺样体面容会影响孩子的面部美观，而且随着时间的延长，很难自行恢复。
2、记忆力减退：肥大的腺样体堵塞孩子的呼吸道，导致孩子呼吸不通畅，不能充分地进行气体交换，导致大脑的氧气供氧减少。脑部的长期缺氧会使得孩子的记忆力减退
3、发育滞后：孩子的生长发育旺盛，需要大量的氧气，现在氧气不充足了，就容易引起生长激素分泌减少，影响孩子的生长发育。
腺样体肥大一定要手术治疗吗？
在很多人的认为中，腺样体肥大通过做手术可以一次性解决问题；并不是，如果平日没有注意调护的话，腺样体还是会再次肥大的。之前，我就接诊过这样的一个孩子：腺样体堵塞80%做了手术，过了一年，再一次出现张口呼吸和打呼噜等典型的症状。
手术是一个治疗的方法，在保守治疗无效，堵塞症状严重的话就要尽早手术治疗，但是根本在于日常的调护，减少孩子感冒、鼻炎、扁桃体炎等疾病的发作，而孩子的脾胃是抵抗力的根本，日常健脾胃是关键。
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1、打呼噜
腺样体肥大会阻碍耳、鼻、咽器官的正常通气功能，患儿会鼻塞、呼吸不畅、张口呼吸，晚上睡觉打呼噜，有时甚至一下子气上不来，出现频繁憋气现象。
孩子鼾声如雷，家长可别把这当成是睡的香了，最好带孩子去耳鼻喉科排查下是不是腺样体把鼻咽部给堵住了。
2、长不高
腺样体会随着孩子年龄的增长慢慢地自然萎缩，所以有些家长认为腺样体肥大不需要治疗，等孩子大了自然就好了。但是，这种放任不管的做法对孩子是有害无益的，孩子腺样体肥大会呼吸不畅，睡眠不好，促生长激素分泌减少，影响长个子。
所以，很多腺样体肥大的患儿与同龄孩子相比身材瘦小。
3、损智商
腺样体肥大延误治疗或不治疗还会影响孩子的智力发育。
肥大的腺样体阻塞了呼吸通道，患儿长期呼吸不畅、张口呼吸，容易大脑缺氧缺血，注意力不集中，反应迟钝，记忆力下降，学习成绩也会受到影响。
4、伤颜值
腺样体肥大还会拉低孩子的颜值，这是因为呼吸通道被堵塞后，孩子会张口用力呼吸，长此以往颌面骨发育异常，形成特殊的“腺样体面容”：上嘴唇上翘、下嘴唇下坠、嘴唇变厚、牙齿不齐、高鼻梁变塌鼻梁、下巴变短、目光呆滞等。
一般来说，孩子到了12岁颌面骨已发育成熟，如果不在这之前及早治疗，很难恢复到以前的容貌。
一、怀疑孩子得了腺样体肥大，需要做哪些检查呢？
1、鼻内镜检查
简单地做一个鼻内镜检查，鼻内镜检查除了可以明确腺样体肥大的程度，还可以了解孩子是否合并有鼻炎、鼻窦炎等其它疾病。
（鼻内窥镜如图所示）
2、纤维鼻咽镜检查
如果孩子打鼾时间也比较长了，就还需要做一个纤维鼻咽镜检查，看看孩子的腺样体肥大程度有多少。
纤维鼻咽镜检查在门诊就可以做，而且纤维鼻咽镜的管是比较柔软、比较细的，对孩子没有什么明显的创伤，痛苦也比较小，连新生儿都可以做，所以家长可以放心，不用担心孩子会太痛苦做不了。
但是由于小孩年龄比较小，做检查时候的'哭闹是在所难免的。
（纤维鼻咽镜）
二、X线鼻咽侧位片和CT，对诊断腺样体肥大有价值吗？
鼻咽侧位片做起来没有纤维鼻咽镜那么方便（纤维鼻咽镜在门诊就可以做），小孩配合程度有限，但是如果孩子做鼻咽镜困难比较多（严重不配合，哭闹停不下来），选择鼻咽侧位片也是可以的。
但是相对来说，最直观便捷的还是纤维鼻咽镜，而且它对孩子没有放射线的损伤。
至于鼻咽部的CT片，对于腺样体肥大的诊断价值其实不高，并且从另一方面来说孩子“吃”的放射线太多了。
三、啥时候需要做睡眠监测呢？
如果说孩子查出来是腺样体肥大，或者睡眠中打鼾的情况超过一到两个月，就需要做一个睡眠监测了。
这个检查的目的是为了看孩子在夜间出现呼吸暂停的次数、低通气的次数、有没有具体的血氧下降，以及下降了多少，医生会根据检查结果来权衡孩子是否需要做手术。
睡眠监测是怎么做的？
睡眠监测的全名是多导睡眠监测（PSG），简单来说就是要在头部贴一些电极，让孩子在检查室住院一夜，安安静静睡一宿觉。仪器在孩子整夜睡眠的过程中，会连续且同步地描记脑电、呼吸等10余项指标，并全部记录下来；
次日会由仪器自动分析后再经人工逐项核实。一般来说，大型的综合医院都可以做这项检查。
北京儿童医院的睡眠监测条件还是比较好的，都是单间病房，也可以留一位家长陪住，最重要的是这项检查做起来也没有任何痛苦。
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腺样体肥大对孩子有哪些危害？
1、分泌性中耳炎：腺样体肥大会导致咽鼓管咽口受阻，容易引发分泌性中耳炎，严重的会导致耳闷或听力下降。
2、鼻窦炎：腺样体肥大时会使鼻腔通气差，导致副鼻窦内分泌物储留，诱发鼻窦炎。
3、内分泌功能紊乱：引起生长发育障碍、注意力不集中、情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等。
4、腺样体面容：颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情。
5、影响全身发育、智力受损。
口呼吸会导致腺样体面容？
长期用口呼吸会影响孩子面部的正常发育，影响面部美观！表现为张口呼吸，鼻翼萎缩，嘴唇肥厚，鼻唇沟变浅，上唇卷曲，牙列拥挤，腭盖高拱，上前牙前突等。
正常小儿腺样体12岁以后才萎缩，由于反复感染导致腺样体肥大，鼻塞而靠嘴张口呼吸，长期用口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱，久而久之，面部的发育会变形。
口呼吸导致的腺样体肥大怎么办？鼻咽部腺样体堵塞后鼻孔，不但会导致“腺样体面容”，还会继发鼻窦炎、气管炎，频繁感冒，长期缺氧会导致发育迟缓。事实上，睡眠打鼾、张口呼吸3月以上，就应该注意了，还不改善就需要动手术。
