Question

戴隐形眼镜导致眼干是怎么回事？

Answer 1

每年来医院就诊的干眼症患者，有不少和戴隐形眼镜有关。

因为角膜表面覆盖一层泪膜，佩戴隐形眼镜以后，除了角膜表面，眼镜正反面也需要泪液覆盖，加大了对泪液的需求，同时，由于目前多数佩戴者使用的是软性亲水性隐形眼镜，镜片材料本身具有吸水性，因此很容易产生眼干的症状，从而导致干眼症发生。

而秋季干燥的天气加速了泪液的蒸发，使干眼症患者几率增加。

早期的干眼症患者，并不一定感到眼干，而是出现其他非特异性症状，如异物感、畏光、迎风流泪等。

这时角膜已如干裂的皮肤受到损伤，在以上症状持续一两周以上，则会出现干燥感、眼痛、视力模糊或波动不适，严重的可导致明显视力下降，如隐形眼镜佩戴不当等常可以引起炎症的发生。

正常角膜与结膜表面覆盖有完整的泪液。泪液分为表面的脂质层，中央的水液层和最底层的黏蛋白层三层结构，其中表面的脂质层能够减少泪液的挥发，从而保证泪膜的完整性。

而配戴隐形眼镜时，会破坏泪液的三层结构，导致泪液中的水样层挥发增加，引起眼部的泪液不足，从而形成眼睛发红，干涩等干眼症的表现。

Answer 2

干眼症，眼睛老发炎，不想戴框架眼镜，隐形眼镜就成了大多近视党的选择。然而，武汉女子却因常年戴隐形眼镜，患上了“接触镜相关干眼”。

45岁的夏女士双眼近视度数400度左右，为了追求美观轻便，常年戴隐形眼镜。近几个月，她感觉眼部干涩，且经常流泪，因未出现太多分泌物，自认为不是眼部发炎感染，睡上一觉应该就好了。但睡也睡够了也减少了用眼时间，眼睛的红肿、疼痛丝毫没有改善，反而还出现了畏光。近日，她戴着大大的遮阳帽和太阳镜，赶到了武汉爱尔眼科医院汉口医院。当她坐在裂隙灯前，摘下墨镜，露出红通通的双眼，角膜及眼表科医生王浩宇边检查边问道，“平时戴隐形眼镜或者美瞳之类的东西吗？”“戴，都戴了20多年了，眼睛没出过啥问题，况且隐形眼镜都是质量过关的，应该不会是隐形眼镜的问题吧？”夏女士反问道。

王浩宇耐心地解释道，隐形眼镜是通过吸收眼表的水液后才能吸附在眼睛上，所以长期配戴隐形眼镜，无关乎品牌还是质量，它也会造成角膜缺水、缺氧，从而可能产生一系列的角膜疾病。听完医生的解释，夏女士满脸懊悔。经完善相关检查，发现其角膜上皮粗糙干燥，周边有新生血管长入，睑板腺上下方都有几乎一样的堵塞、萎缩，双眼睫毛根部有螨虫的感染。“现在可以明确诊断，这属于‘接触镜相关干眼’，且还有水液和油脂缺乏，属于‘混合型’。另外，还有蠕形螨性睑缘炎，病因也可能与长期配戴隐形眼镜相关。”王浩宇建议她停戴隐形眼镜，对症滴用修复角膜、消除炎症的眼药水，并每天使用除螨湿巾擦拭睑缘杀灭螨虫。

“早期的干眼症患者不一定感觉到眼干，而是出现异物感、畏光、流泪等不适感。”该院院长、角膜及眼表科主任曾庆延教授介绍，由于目前多数使用镜片材料本身具有吸水性，因此很容易产生“干眼症”。她建议，办公室一族最好使用框架眼镜替代隐形眼镜。如果一定要戴隐形眼镜，应注意护理方法，避免眼部感染，还要遵循配戴时间“越短越安全”的原则。因为配戴的时间越长，出现干眼，感染的机会就越大。