Question

医保只能是住院才报销吗？

Answer 1

不是

医保不是只有住院才报销，门诊、住院和大病都可以报销。

医保报销的一般公式，如下：报销金额=[治疗总费用-起付线-自费部分]_报销比例(70%-90%)注：起付线即治疗费用超过最低限额，才可报销，起付线各地区有差异，一般1000-2000元。最高报销额即报销的钱不能超过最高限额，各地区也有差异，一般几十万。（1）门诊报销比例：门诊可以通俗理解为小病，不需要住院治疗。首先，个人账户的钱可以直接当现金使用，比如平时头疼发烧，感冒输液去定点医疗机构或定点零售药店买药，可以直接刷我们的医保卡个人账户上的钱。其次，如果一年内看病花费的比较多，超过了最低起付线（各地区标准不同，北京地区是1800元），医保可以按比例给我们报销，医院级别越高，报销的比例越低。如北京规定在社区医院门诊的报销比例是90%，非社区医院为70%。  

医保的作用并不是可以报销所有的看病费用的，是对疾病的分类和药品分类有一定的规定的，而且医保报销是有一定的金额基础的，所以只有住院才可以使用医保。一般来说，医保有两种，一种是职工医疗，一种是居民医疗。现在也有很多个人交纳的商业医疗保险，不过都是为了让我们生病的时候有一定的经济保障，减轻经济负担和家庭压力。

居民的保险和职工的还有一些差别，居民的属于年费缴纳的方式，但是国家其实会补贴其中的大部分费用，有些人并不知道这些，以为全部是自己的钱，仔细了解一下居民医保的补助方式，就知道其实自己交纳的只是一小部分，这就是非常完善的对于自己的保障了，毕竟医疗保险对于我们个人是非常非常重要的，而且还有国家这么好的政策补贴。