Question

尿肌酐正常，血肌酐高，怎么回事？

Answer 1

尿肌酐正常血肌酐偏高考虑可能是肾脏负担的加重和肾脏的肾小球滤过率增加造成的。如糖尿病肾病、肾小球炎等。如果是糖尿病肾病要积极控制血糖，可使用替米沙坦片治疗，肾小球炎可使用降蛋白尿、激素或免疫抑制剂治疗。日常注意休息，避免熬夜，饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。具体情况如下：

1、糖尿病肾病：一般和免疫炎症、代谢状态、氧化应激作用等因素诱发的。可能会出现微量尿白蛋白、水肿、乏力、腰酸、尿液浑浊、夜尿增多，严重还会出现呼吸困难、尿量少、肢体麻木、全身骨痛等。建议及时就诊，在医生的指导下进行药物治疗，积极控制血糖，如替米沙坦片、卡维地洛片、拉西地平分散片等。日常注意适当饮水，避免水肿加重，导致心衰。同时饮食方面要清淡，少盐少油，养成低油无糖少盐的习惯。日常生活不要压力过大，保持心情愉悦，积极配合治疗。

2、肾小球炎：可能是因为原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎等炎症引起的，一般可能会导致出现水肿，早晨起床起床眼睑部浮肿等，还会出现肾功能异常，出现排尿低等症状，建议及时就诊，必要时行肾活检明确病理类型，在医生的指导下进行药物治疗，如苯磺酸氨氯地平片、盐酸贝那普利片、肾炎康复片等，日常注意休息，避免过度劳累，适当饮水，同时进行一些身体锻炼，提高机体抵抗力，饮食要清淡有营养，做好定期复查。