Question

胃大部切除术与胃大部分切除术有什么区别？

Answer 1

一、原则不同：

1、毕1式：

原则是胃大部切除后，将残留胃直接和十二指肠吻合。

2、毕2式：

原则是胃大部切除后将残留胃和上端空肠吻合，而将十二指肠残端自行缝合。

二、优点不同：

1、毕1式：

优点是手术操作较简单，吻合后的胃肠道接近于正常解剖生理状态，所以，术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症较少。

2、毕2式：

优点是能切除足够的胃而不致吻合口张力过大，术后溃疡复发率较低，同时，由于术后胃液和食物不再通过十二指肠，直接进入空肠，即使十二指肠溃疡不加切除也能愈合。

手术效果

切除术切除全胃和部分胃治疗胃、十二指溃疡、胃部良性肿瘤、出血和胃癌被临床广泛采用，有良好的治疗效果。但由于切除了部分或大部分胃，使其体积变小，原有生理功能受到了损害，有部伤患者会出现以下并发症：

1、复发性溃疡。

2、直食后出现腹部不适、心慌头昏、出汗、无力、恶心、腹泻等倾倒综合征症状。

3、胆汁返流性胃炎。

4、贫血及营养障碍。

5、癌症复发或和转移。 

如有上述并发症出现时，用非手术治疗方法多能减轻或消除。胃癌病人手术前后尚需用化疗配合，提高手术疗效。

以上内容参考：百度百科-毕I式胃大部切除术

以上内容参考：百度百科-毕Ⅱ式胃大部切除术