Question

每天好困又好累没精神

每天好困又好累没精神

Answer 1

中医称嗜睡为“多寐证”，其特点是：不论昼夜，时时欲睡，唤之能醒，醒后复睡。中医认为嗜睡是阴气太盛，阳气虚弱以及脾虚等病因所致。中医分两型治疗：

脾虚湿重型：主证为身体肥胖，胸闷，身重乏力，食欲不振，食后困倦易睡，或大便溏稀及痰多，舌苔白腻。方用平胃散合三仁汤加减：苍白术各10g，厚朴6g，陈皮6g，猪茯苓各12g，苡仁15g，制半夏10g，砂蔻仁各6g，炒三仙各10g，滑石10g，贝母10g，木香6g，车前草15g。

阳气虚衰型：年老体弱或久病之后，神疲乏力，食欲不振，懒言多汗，畏冷肢凉，舌苔白润。方用附子理中汤合补中益气汤加减：制附子6g，党参15g，白术10g，干姜6g，黄芪15g，当归10g，升麻6g，陈皮6g，柴胡10g，炙甘草5g，炒三仙各10g。

并可用针灸或耳针等综合治疗之。

西医认为老年人嗜睡，多见由脑动脉粥样硬化引起脑供血不足而缺氧所致。关于中风的脑血管意外及高热昏迷等嗜睡，不属此范围，所以不在此讨论。下面谈谈动脉粥样硬化：人身的大小动脉，随年龄的增长而动脉内逐渐有胆固醇等脂质沉积在动脉壁上，形成粥样斑块，使动脉管腔变小，血流不畅，称为动脉粥样硬化。

(1)脑动脉硬化时，易引起嗜睡、头晕，病程久了，脑动脉进一步硬化，可引起中风(脑血栓等)，有的可成痴呆等。

(2)表现在心脏方面的是冠状动脉粥样硬化，形成冠心病(如心绞痛、心肌梗塞等)。

(3)肾动脉硬化者，可引起肾功能不全。

治疗：软化血管(包括降脂、活血等)。中药：川芎10g，赤芍10g，丹参15g，三七粉(冲)2g，制首乌15g，泽泻15g，茺蔚子15g，黄精15g，虎杖15g，桑寄生15g，决明子12g，山楂15g。

成药：复方丹参片：每日3次，每次3片。丹七片：每日3次，每次3片。活血通脉片：每日3次，每次5片。上药的一种，并配合愈风宁心片每日3次，每次5片同服。

饮茶：因茶叶中含茶色素，软化血管，并有兴奋、提神作用，所以可常泡浓茶饮之。

西药：心脑康：有降血脂、软化血管作用，每日3次，每次2～4粒。脑心舒：也有降血脂及软化血管的作用，每片10mg，每日3次，每次2～3片。血脉宁：也是降血脂及软化血管药，每片250mg，每日3次，每次3次，每次1～2片。弹性酶片：为降血脂软化血管药，每片10mg，每日3次，每次1～2片。

嗜睡症

嗜睡是一种神经性疾病，它能引起不可抑制性睡眠的发生。这些睡眠阶段会经常发生，且易发生的时间不合适宜，例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生的任何时间，但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段。

嗜睡通常最初发生在15~30岁的年龄段，但也有的人出现嗜睡现象的时间比较早或比较晚。一旦出现嗜睡的现象，它会伴随你终生。男人和女人受影响的程度一样。

嗜睡的最初症状通常是白天时感到很严重的睡意。然而，可能需要好几年才能确诊病人的确患有这种疾病，因为引起白天睡意过多的原因除此之外还有很多都能产生这种症状。

症状

医学将嗜睡用四种主要症状进行了定义，这四种症状被称为嗜睡四分体：

白天睡意过多——这种症状始终存在，而且通常最为明显。

猝倒——猝倒是指肌肉品质的突然或暂时性消失，这引起了头部或身体在没有丧失意识的情况下发生瘫痪。它可以持续几秒钟或几分钟。轻微症状表现为含糊不清的语言或口吃、眼皮下垂或手指无力拿不住东西。严重的猝倒会引起膝盖弯折，使人虚脱。大笑、兴奋或生气是引起猝倒的典型性原因。肌肉品质的突然放松可能是大脑突然进入REM睡眠的结果。有嗜睡病的患者中有猝倒现象的不到一半。

睡眠瘫痪——所谓睡眠瘫痪就是当人入睡或要醒来时暂时不能运动。它只持续几分钟。和猝倒类似，睡眠瘫痪可能也与REM睡眠和清醒状态之间的过渡不充分有关。睡眠瘫痪与幻觉有关。

催眠性幻觉——是指精神、梦境般的影像，通常很恐怖，常见于入睡时或发生睡眠瘫痪前。

大约有90%被确诊为患有嗜睡病症的人至少不存在以上症状中的一种。具有这四种症状的人不到一半。

通常这些症状对青少年或刚成年的人来说在此之前并无病例。患有嗜睡的人会抱怨感到疲劳、工作、学习和社交关系的表现不佳。白天过度的睡意会使人丧失能力，大大降低生活质量。记忆力下降、视觉障碍可能尤为使人感到不安。

一半以上患有嗜睡的人都会记忆力下降或发生记忆中断，这是由闯入清醒状态的“微睡眠”引起的。在这些阶段中当行走或驾车时他们会不知所措，胡说或胡写，放错东西或撞上东西。代表性的是他们在这些阶段中不能控制自己的行为，而且事后记不清发生的事。