Question

😊您好！我今年35岁，男，12年前有一次血尿，在医院做了检查也没查出原因。6年前又

😊您好！我今年35岁，男，12年前有一次血尿，在医院做了检查也没查出原因。6年前又出现一次，这次很痛。在医院做了肾照影，和超声检查，又去了省医院也没查出结果。到现在我一直不放心是什么原因。肾脏有没有事。过去了6年我心里还老纠结。

Answer 1

血尿分为血红蛋白尿和红细胞尿，尿液通过离心，如上层浅黄色，清澈透明，下层红色浑浊沉淀，则为红细胞尿，如离心后仍呈均一红色或酱油色，则为血红蛋白尿。尿中出现血红蛋白是血管内溶血的证据之一。引起溶血的疾病有：①红细胞破坏：如心脏瓣膜修复术、大面积烧伤、剧烈运动、急行军、严重肌肉外伤和血管组织损伤。②生物因素：如疟疾感染、梭状芽孢菌中度。③动植物所致溶血：如蛇毒、蜂毒、毒蕈。④微血管性溶血性贫血：如DIC。⑤服用氧化剂药物：如伯氨喹、阿司匹林、磺胺、非那西汀。⑥免疫因素：如血栓形成性血小板减少性紫癜、阵发性寒冷性Hb尿症、血型不合输血等。如为红细胞尿，如镜下红细胞＞3个/HPF，此时肉眼不能看到尿液显血（红）色，称为镜下血尿。如果1L尿中含血量在1ml以上，肉眼能观察到尿呈红色，称为肉眼血尿。无论是镜下血尿还是肉眼血尿，都意味着泌尿系统有病理性改变，即使是轻微、间歇出现或无症状，也应予以重视。根据红细胞形态可将血尿分为3种：均一性红细胞血尿、非均一型红细胞血尿和混合性红细胞血尿。均一性红细胞血尿多为非肾小球性血尿，此时尿中红细胞＞8000/ml，但大部分红细胞（＞70%）为正常红细胞或单一形态红细胞。均一性红细胞血尿主要见于肾小球以下部位和泌尿道毛细血管破裂的出血，红细胞未受到肾小球基底膜挤压，因而其形态正常，尿蛋白不增多或增多不明显，①暂时性镜下血尿：见于健康人，尤青少年在剧烈运动、急行军、冷水浴、站立时间过长或重体力劳动后，女性患者还应注意月经血污染问题，应通过动态观察加以区别；②泌尿系统疾病：如泌尿系统炎症、肿瘤、结核、结石、创伤、肾移植排斥反应，先天性畸形等，血尿有时是泌尿系统恶性肿瘤的唯一临床表现；③生殖系统疾病：如前列腺炎、精囊炎等；④其他：各种原因引起出血性疾病等。非均一型红细胞血尿，尿中红细胞＞8000/ml，大部分红细胞（＞70%）为2种以上类型变形。非均一型红细胞血尿常伴有尿蛋白增多和颗粒管型、红细胞管型、肾小管上皮细胞等。见于急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎、肾病综合征。非均一性红细胞血尿与肾活检诊断符合率可达96.7%.混合性血尿，尿中含均一性和非均一性两类红细胞，依据某类红细胞超过50%，又可分为均一性或非均一型红细胞为主2种。混合性血尿提示出血不是起源于一个部位，由肾小球性，也可能伴有非肾小球性的下尿道出血。引起混合性血尿疾病不多，IgA肾病居首位。
以上是血尿可能的疾病，由于你提供的资料无法确定具体是哪一种情况，所以建议到医院复查。

Answer 2

您老人家直说有没有手淫过度了呢？

Answer 3

多半都是，结石，小结石

Answer 4

到大医院检查