Question

女，25岁。停经57天，阴道少量流血3天。尿妊娠试验阳性，盆腔超声示宫腔内“落雪状”回声。最可能的诊断是

A.黏膜下子宫肌瘤

B.葡萄胎

C.妊娠滋养细胞肿瘤

D.双胎妊娠

E.稽留流产

Answer 1

【答案】：B
分析：患者停经57天，伴有阴道流血，尿妊娠试验阳性，盆腔超声示宫腔内“落雪状”回声，考虑为葡萄胎。【避错】双胎妊娠与葡萄胎相似，但无阴道流血，超声检查可确诊；妊娠滋养细胞肿瘤超声检查主要显示有丰富的血流信号和低阻力型血流频谱；黏膜下子宫肌瘤多见于年长者，超声检查即可区分；稽留流产行超声检查可见胚胎。