Question

今年3月份体检时发现，蛋白2+潜血2+，医院检验复查。复查结果：肾功能正常，彩超正常，乙肝蛋白2+潜血2+。

患者信息：女 25岁 辽宁

4月份的24小时蛋白定量是：0.38g 蛋白2+ 潜血2+
6月份的24小时蛋白定量是：0.5g 蛋白2+ 潜血2+
最近一次是11月18的24小时蛋白定量是：1.42g 蛋白3+150 潜血3+150
是否有必要做肾穿活检

Answer 1

既然24小时尿蛋白定量已经超过1g了，建议最好做个活检。你这病初步判断是慢性肾炎，具体是膜性肾炎还是系膜增生，或者新月体性的，有活检报告就一目了然了。明确了病理类型以后好明确除了强的松，或者稍弱的甲泼尼龙外是否需要上雷公藤，环磷酰胺，霉酚酸酯，环孢素一类的免疫抑制剂，还有需要上多少的剂量。