Question

请问急救止血的原则是什么？

Answer 1

院前急救（即院外急救）是急救的第一步，也是最重要、最能体现“急”与“救”的阶段。关键因素是院前阶段能否获得快速、高效和优质的救治。那它的原则有哪些呢？

院前急救（即院外急救）是急救的第一步，也是最重要、最能体现“急”与“救”的阶段。关键因素是院前阶段能否获得快速、高效和优质的救治。
院前急救的内容是挽救和维持伤病员的基本生命、缓解伤病员的剧烈痛苦、防止搬送途中的继发损伤及安全转送。着重在呼吸、循环系统功能的维持与监护，外伤的止血、包扎、固定和搬运，进行解痉、镇痛、止血、止喘、止吐、抗晕、催吐等对症处理。
【治疗原则】以生命支持和对症治疗为主的原则。
【急救原则】 1 先复苏后固定 2 先止血后包扎 3 先重伤后轻伤
4 先救治后运输 5 急救与呼救并重 6 搬运与医护并举
［适应症］
1、周围血管创伤性出血。
2、某些特殊部位创伤或病理性血管破裂出血。如肝破裂、食管静脉破裂等。减少手术区域内的出血。［禁忌症］
1、需要施行断肢（指）再植者不用止血带。
2、特殊感染不用止血带，如气性坏疽截肢。
3、凡有动脉硬化症、糖尿病、慢性肾病肾功能不全者，慎用止血带。
［准备工作］
1、急救包、纱布带、纱布、三角巾、四头带或绷带。
2、橡皮管、弹性橡皮带，空气止血带、休克裤等。
3、气囊导尿管、三腔二囊管、注射器。

4、 生理盐水及必要的止血药。如凝血酶、去甲肾上腺素等。
［操作方法］
1、手压止血法：用手指、手掌或拳头压迫出血区域近侧动脉干，暂时性控制出血。压 迫点应在易于找到的动脉径路上，压向骨骼方能有效。例如，头、颈部出血，常可指压颈动脉、颌动脉、椎动脉；上肢出血，常可指压锁骨下动脉，肱动脉，肘动脉、尺桡动脉；下肢出血，常可指压股动脉、腘动脉、胫动脉。
2、加压包扎止血法：用厚敷料覆盖伤口后，外加绷带缠绕，略施压力，以能适度控制出血而不影响伤部血运为度，四肢的小动脉或静脉出血，头皮下出血多数患者均可获得止血的目的。
3、 强屈关节止血法：前臂和小腿动脉出血有能制止时，如无合并骨折或脱位时，立即强屈肘关节或膝关节，并用绷带固定，即可控制出血，以利迅速转送医院。
4、填塞止血法：广泛而深层软组织创伤，腹股沟或液窝等部位活动性出血经及内脏实质性脏器破裂。如肝粉碎性破裂出血在。可用无菌纱布或子宫垫填塞伤口，外加包所固定。在作好彻底止血的准备之前，不得将填入的纱布抽出以免发生大出血措手不及。
5、止血带止血法：止血带的使用，一般适用于四肢大动脉的出血，并常常在采用加压
包扎不能有效止血的情况下，才适宜用止血带。常用的止血

带有以下各种类型：
（1）、橡胶管止血带：常用弹性较大的橡皮管，便于急救时使用。
（2）、弹性橡胶带（驱血带）：用宽约5cm的弹性橡胶带，
抬高患肢，在肢体上重叠加压，包绕几圈，以达到止血的目的。
（3）、充气止血带：压迫面宽而软，压力均匀，还有压力表

测定压力比较安全，常用于四肢活动性大出血或四肢手术时采用。