Question

我小孩以前做过腭裂手术,现在好像听力有点问题为什么

Answer 1

先天性腭裂患儿的解剖结构异常使得软腭(硬腭)无法形成有效的腭咽闭合，口腔与鼻腔在进行吞咽动作时无法闭合会导致进食流质食物或液体时反流，容易引起中耳积液（婴幼儿咽鼓管短、平、宽、直），或继发感染中耳炎；同时由于腭裂会造成肌性损害，腭帆提肌和腭帆张肌附着异常，导致咽鼓管开放能力较差，影响中耳通气，导致中耳积液反复发生。
腭裂患儿的中耳积液常规治疗不易消除，其发病率明显高于正常同龄儿童，可达57.6%-91.1%，婴幼儿期腭裂患儿普遍存在中耳积液、分泌性中耳炎，大部分是中度的传导性耳聋，但合并神经性耳聋的患者往往损失程度较重，与案例中患者一样。
因此，在选择助听器时，应注意选择适当加大功率的助听器以保证能给予患者足够的声音能量，让患者在语言学习阶段获得较好的清晰度，保证患者不会因为中耳炎等原因导致语言发育障碍。待患者长大后，进行腭裂修复手术，中耳炎等问题可以渐渐得到缓解，到时再根据实际情况观察是否需要进一步干预。

Answer 2

孩子以前是否存在听力损失，听力筛查有没有过呢？建议去医院进行全面的检查，如果确实存在听力损失，一定要尽快干预。