Question

求分析动态心电报告 帮忙看下是否有问题，谢谢

患者信息：女 29岁 北京 西城区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
24小时动态心电图报告

记录时间：23：16

分析心博数：124994

平均心率：89

最小心率：59

最大心率：147

室性节律：

总数：498次 平均（小时）：21次

单发：498 成对无

二联率：48（阵，260V） 三联律无

心率变异：

SDNN:115(MS) SDNN Idx:54(MS) pNN50:8%

rMSSD:31(MS) SDANN:100(MS) 三角指数：24

ST段分析

CH1 0.0 CH2 0.0 CH3 0.0

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无
最多一小时的室早数：99次
窦性心律不齐
室性早搏部分呈二联率
HRV: SD>50ms
这个SD>50ms 具体是什么意思呢？

Answer 1

SD是心律变异性里面的参数，一般SDNN>50ms为正常，小于50ms考虑心率变异性下降，这个主要是受神经（迷走）调节的，一般年纪大点的病人可以出现神经对心率的控制下降，或者心脏一些器质性改变影响了激动传导，导致这几个数值降低。根本不是上面那个说的什么血脂血糖的问题。
根据你给的这些数值，基本情况还好，400多次室早不算多，可以见于正常人，而且没有频发的现象。

Answer 2

这个SD>50ms 具体是说，你目前心电图已经处于病变边缘状态可能，
有糖尿病心血管病可能了。
你的血糖血压血脂高不高？

追问

17号的时候做过一次验血检查，是家附近的医院做的，当时说血糖有12，但是隔天去阜外医院做检查的时候血糖是5点多，急诊医生怀疑前次的结果不准确，前后两次检查血钾都有点儿低，我只看到一次的结果，血钾是3.43或者3.53（只记得比范围值低0.07）
血脂没有查不太清楚了

追答

糖尿病是可并发低血钾症的，你目前需要严密监测血糖了。
一两次血糖结果并不能说明你有糖尿病。但应该
多次测量血糖和从饮食运动、心理、甚至药物方面进行调节。