患者开颅手术中被唤醒是一种怎样的奇特体验?
患者在手术中突然醒来,这不是麻醉师和外科医生的失误,也不是惊悚电影里的桥段,更不是人工智能的梦境入侵,而是如今一些医院手术室里真实的场景。
一个脑部肿瘤的患者,令医生棘手的是,该肿瘤位于大脑的语言和肢体“功能区”,切除风险非常大,极有可能造成永久性肢体活动和言语障碍。经过手术科室和麻醉科沟通后,决定采用术中唤醒麻醉,以准确定位保护患者的神经功能。
麻醉的黄先生被“唤醒”,医生边切除肿瘤边对其肢体活动和语言进行检查。按着医生的指令,黄先生分别做出1、2、3的手指动作,并按要求分别抬高左腿和右腿。整个“梦醒时分”持续了约20分钟,待医生根据患者反应完整精确切除肿瘤后,黄先生又进入“熟睡”状态,直到傍晚6点半手术结束,术后黄先生肢体活动和语言功能正常。
黄先生昨天复诊时回忆:当时感到很轻松自如,一点也没有痛的感觉。
专家表示黄先生的“梦醒时分”专业上称为“神经安定镇痛状态”,其奇妙之处在于,既能让患者醒过来,又不感到痛苦,还能和医生交流。“现代麻醉已能预定患者的‘梦醒时间’,并能精确到分钟。过去麻醉靠经验,现在麻醉靠科学。在现代麻醉药品的帮助下,麻醉师已可做到要患者几分钟麻就几分钟麻,要几分钟醒就几分钟醒,并在麻醉监测仪的辅助下,观察病人是处于深度还是浅度麻醉状态。