Question

靶向治疗前为什么要做基因检测？

Answer 1

癌细胞和体内所有细胞一样，含有名字叫蛋白质的物质，然而有些蛋白质发生了变化，也就是医生常说的“突变”，突变了的蛋白质成为了开启癌细胞的开关，肿瘤即随之产生。靶向治疗药物就是一种“生物导弹”，将这种突变了的蛋白质去除或者是阻遏，关闭癌细胞的开关，发挥抗肿瘤的作用。因此，在选择靶向治疗前，常常需要检测体内是否存在这种突变的蛋白质，即找到生物导弹可以攻击的“靶子”，只有这样，才可以找到适合选择靶向治疗的人群，使部分患者真正的获益。
北京诺禾致源是国内较早开展靶向基因检测的公司，检测技术和报告解读都是很强的，可提供科学的个性化靶向基因检测。

Answer 2

每一种恶性肿瘤采用的靶向治疗方案是不同的，因此所需要做的基因检测也有明显的差异。

靶向治疗之所以称为靶向，就是因为这类分子靶向药物在研发设计时是针对肿瘤细胞某些突变的基因，对这个突变的基因进行“识别性的破坏”，理论上只有带这些突变基因的肿瘤细胞才能被杀死。一种靶向药物一般只针对一种常见的突变基因，但并非所有肿瘤患者就都是这个基因突变了，不同肿瘤、不同患者突变的基因不同，因而，靶向药物可以伤张三身上的肿瘤细胞避免误伤人体正常的组织细胞，而李四用了却没效果。这也是为什么肿瘤靶向药物种类繁多，所以，在选择靶向药物治疗前首先进行针对相应的基因状态的检测尤为重要，否则有可能无效。比如肺腺癌，若行靶向治疗之前首先要行EGFR基因检测，明确是否能给予相应的靶向药物应用。明确ALK基因是否阳性，也可以指导靶向药物的治疗。胃癌主要行FISH检测明确是否可以用赫赛汀。结直肠癌给予靶向药物治疗之前可以考虑进行RASS基因检测，来明确相应的靶向药物是否能够应用。近年来采用的免疫抑制剂，也需要基因检测，因为基因检测阳性的有效率才比较高。

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