Question

（左乳）粘液腺癌（肿物大小0.7*0.7*0.5），未见脉管癌栓。乳头、基底及四个边缘未见癌组织

患者信息：女 57岁 辽宁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
术后14天，（左乳）粘液腺癌（肿物大小0.7*0.7*0.5），未见脉管癌栓。乳头、基底及四个边缘未见癌组织，腋窝淋巴结未见癌组织转移。
免疫组化：ER(++);PR(-); HER-2(++); P 53(-);KJ67增值指数小于5%

想得到怎样的帮助：
后期治疗，是否需化疗？

Answer 1

按照以上病理结果，属于乳腺癌早期，且癌肿直径小；
KI-67为小于5%弱阳性，说明癌细胞活跃度很差；
ER中等阳性，建议术后联合内分泌治疗，长期预防复发；
HER-2中等阳性，建议再行FISH检测，以确定HER-2是否扩增，为今后可能的治疗作参考；

综合以上情况，术后推荐采取内分泌治疗，不考虑采取化疗，定期复查、随诊。

Answer 2

术后进一步治疗防止癌复发和转移很有必要 是否需要化疗要依据病人身体情况做判定

Answer 3

我也觉得内分泌治疗就够了。这种情况，内分泌治疗效果并不比化疗效果差。而且，如果经济条件一般，用三苯氧胺就可以，AI提高的效果是有限的，价格却要高出n倍。完全没必要化疗，尤其是不正规的化疗。FISH可以留个底子，但赫塞汀现在没必要用。

Answer 4

现在只是痛苦，等到白细胞降低到2000以下医生就会考虑能否再进行化疗，然后就是打增白的药物提升白细胞，原理是把骨髓里未成熟的白细胞提取出来从而提高白细胞数量，过程中骨髓会很疼，会持续几天，你也可以咨询一下你的主治医师，还会有什么其他的副作用。

比如食欲不振、睡不着觉等，问题会很多的。建议配合其他治疗，服用一些口服液之类的。

Answer 5

需要化疗，在检测fish确定her2是否为阳性。