癌症病人吃什么补充营养？
舒尔佳奥利司他
2019-11-08 广告
1. 食欲减退
这种情况常在癌症发病初期即表现出来。其原因包括癌瘤增大、毒素产生、化疗药物及放射线的作用等。病人的食欲大为减退，导致进食量锐减，有的仅达到发病前的1/3，甚至更少。
对策：
应强调少量多餐，每日进餐次数不限，鼓励病人进食，想吃时就吃，并尽量多吃。若在进餐过程中感觉疲倦或不适，可休息片刻后再进食。
尽量满足病人对食物及烹调方法的要求，不断变换花样，特别注意色、香、味、形的搭配。注意软硬搭配、干稀搭配。
可试用适量的开胃品（如山楂等）以增进食欲。
适量增加盐分的摄入对癌症患者提高食欲有一定效果。
进餐前后应保持轻松愉快的心情。
过甜或油腻的食物会进一步降低食欲，应注意避免。
2. 味觉改变
产生原因包括癌瘤增大、化疗药物的作用、放射线对味蕾的破坏以及缺乏微量元素锌等。
很多癌症病人对甜味和酸味的感觉减弱，而对苦味较为敏感。对咸淡的感觉因人而异，变化较大。
对策：
可试用糖或柠檬以增强甜味和酸味，选用香菇、洋葱等味道独特的食物。
尽量不用或少用苦瓜、芥菜等苦味重的食物，并根据病人对咸淡的感觉调节食盐的用量。
采用凉拌菜并加以适量的调味品，对味觉改变较大的癌症患者有吸引力。这样的食物搭配虽不能提供足够的营养，但往往可改善癌症患者的胃口，在其口味“怪异”的不利情况下，为他们开启一道摄食的门。
3. 恶心呕吐
主要因放疗、化疗而起。
对策：
可以补充小球藻片来减轻放化疗的副作用
在放疗或化疗前2小时内不宜进食。
食物需清淡而避免过甜或油腻，特别是不能摄食油炸、油煎的食物及奶油类食物。
不要一次大量摄入饮料。冷食和热食不可同时摄入，以避免对胃肠的刺激。
适量选用酸味食物，这往往对有恶心呕吐的癌症患者改善进食状况有效。
若呕吐严重，可在医生指导下服用止吐剂，并注意静脉补液，避免水和电解质代谢的紊乱。
4. 口腔溃疡
主要因放疗、化疗而起，也可能因癌瘤本身及病毒感染引起患者口腔溃疡，导致不能摄食和咀嚼。
对策：
采用液体的肠内营养制剂，可口服，也可管饲，辅助以少量新鲜果汁以促消化。
应采用少量多餐的原则，并注意进食肠内营养制剂的“三度”以减少进食后的不耐受反应，即：温度，与皮肤温度相似即可；速度，每次口服或管饲不宜超过200毫升，速度不宜过快；浓度，不宜超过25%，一般可按肠内制剂上的说明配制，粉剂的肠内制剂与兑水的体积比例一般为1:4~1:6。
上述这些手段或多或少地改变了病人原先的膳食习惯，并在实施的初期可能使病人感到不便。病人向亲友诉说自己的感受并获得他们的帮助，或许有利于克服这些不便。病人自身的努力及其亲友的帮助与配合，显然是营养治疗得以延续的根本保证，而舒适温馨的就餐环境则有助于增进营养治疗的效果。
流行病学研究显示，大约有⅓的肿瘤发生与营养因素有关，57%的肿瘤患者存在营养不良， 20%的患者直接死于营养不良。尤其是头颈、消化道的肿瘤患者，营养不良发生率远高于其他部位的患者。
原因复杂，需要重视
肿瘤患者发生营养不良的原因有这几点：
1、代谢水平高、消耗大，营养需求量增加。
2、抗肿瘤治疗引起的不良反应加重代谢异常。
3、饮食量降低，如：内分泌肽水平被影响，癌性疼痛降低食欲，日常活动受阻
4、营养消化吸收功能障碍，如：手术治疗与消化道功能异常、放化疗导致消化道黏膜损伤、抗肿瘤药物干扰微量元素吸收。
影响深远，责任重大
营养不良的危害也是十分巨大的，营养不良患者，免疫功能降低，一旦发生感染，不容易控制，从而延长患者的住院时间、治疗效果降低、治疗费用增加。
从生理层面来说，营养不良更容易造成肌肉流失，出现肌肉减少症，运动能力下降。而肌肉减少症与多种肿瘤不良预后紧密相关。如治疗并发症增加，治疗效果降低，生存期缩短等，并极大降低了患者的生活质量。
全程营养干预至关重要
虽然肿瘤患者营养不良发生率高，但是规范的营养治疗可以防治大部分营养不良的发生。全程营养干预可以显著降低肿瘤患者治疗的副反应，加速患者康复速度，减少并发症的发生率，提高生存率、缩短住院时间与治疗所产生的费用。
肿瘤患者应该吃什么？怎么吃？
（1） 蛋白质
蛋白质是构成人体组织最重要的营养元素，高蛋白饮食对肿瘤患者非常有益。日常生活中富含动物优质蛋白质的食物包括：鱼、瘦肉、家禽、鸡蛋、乳制品等。
（2） 脂肪
肿瘤患者应多选用不饱和脂肪酸，常见富含不饱和脂肪酸的食物包括：芥花油、橄榄油、花生油、亚麻籽油、玉米油、深海鱼油等。
（3） 碳水化合物
俗称糖类，是人体能量的重要来源。但肿瘤细胞主要是通过摄取大量糖类，以提供其快速增殖所需的能量。因此在专业用于肿瘤患者营养补充的产品中，应该有意识的减少糖的含量，通过增加蛋白质、脂肪的含量，满足肿瘤患者营养需求。米、面食、糖果等都是富含碳水化合物的食物。
（4） 其他营养元素
是人体所必须的营养元素，包括各种维生素和微量元素，可以提高机体免疫力和抗氧化能力，帮助人体抵抗疾病。肿瘤患者日常可通过多食用蔬菜和水果，获得营养元素。
肿瘤细胞，通过吸收糖分提供所需能量，而对脂肪的利用较差，这一特点，使得肿瘤患者的饮食应该具有高脂肪、高蛋白、低碳水化合物的特点。在治疗、康复的整个过程中，饮食营养对于肿瘤患者来说都非常重要，既要保证营养供应充足、平衡，又要选择性的“饥饿”肿瘤细胞。
怎么吃？
对于肿瘤患者，专家建议的原则是：适当多摄入富含蛋白质的食物，适量多吃蔬菜、水果和其他植物性食物，吃富含矿物质和维生素的食物，限制精制糖摄入。
（1） 平衡膳食
通过日常饮食，摄入可以满足身体营养需求的多种营养素。尤其应保证足够的能量和蛋白质的摄入，这也是维持体重稳定的关键。
（2） 食物多样性，合理搭配
专家建议每日应摄入20-30种食物，其中2/3是植物性食物，1/3是动物性食物。植物性食物可提供碳水化合物、维生素、微量元素、纤维素等，且大多数具有肿瘤预防作用的元素均来源于食物；动物性食物是优质蛋白质的来源，可以帮助提高机体免疫力，促进组织修复。
（3） 保持相对稳定、合理的体重
肿瘤患者的体重下降与否，与患者生存期相关。因此保证体重稳定在合理范围内，对肿瘤患者非常重要。通过监测体重变化，来指导饮食的调整。
营养补充的其他途径
肿瘤患者本身处于高代谢状态，对营养的需求更大；但患者往往同时伴有消化道症状，食欲下降、进食困难、恶心呕吐等，甚至无法进食，此时可通过其他途径补充营养：
（1） 口服营养补充
首选口服营养补充，通过摄入特殊医学用途的配方食品，来经口补充营养的摄入，可保证营养的同时，保障胃肠道功能的正常，是最符合人体自然状态的营养补充方式。全营养配方食品，可以作为完全代餐或部分代餐食物，满足肿瘤患者机体每日的营养需求。
（2） 管饲营养支持
如果患者无法经口补充营养或易发生误吸、但肠道吸收功能正常，如吞咽功能障碍等，可采用鼻饲方式，来补充营养。若患者仍有吞咽功能，可鼻饲的同时，继续经口进食。
（3） 肠外营养支持
当患者发生完全性肠梗阻、严重的呕吐、严重的腹泻、大流量低位肠等状况，无法经口进食和鼻饲，则可选择肠外营养支持，如静脉营养。
营养配方食品
对于肿瘤患者来说，在现实生活中很难做到大量进食和多种类进食，因此日常使用营养配方食品，就成为肿瘤患者摄入充足、均衡营养元素的必要补充手段。
市场上比较常见的是全营养配方食品，比如雀巢的佳膳、雅培的全安素等。这些产品的配方是针对各种人群的营养不良设计，对肿瘤患者也有一定的帮助。
如果有条件的话，可选择专门针对肿瘤患者设计的免疫营养产品，配方上更加符合肿瘤患者所需的高蛋白、高脂肪、低糖的特点，且会添加肿瘤患者所需的提升免疫成分，如欧米伽3鱼油、精氨酸、核苷酸等。比较典型的是德国雀巢的速愈素、美国的优倍尚等。
补充营养无论是“食补”，还是适当补充营养配方食品，都有益于提升患者的身体状态，避免体重下降、营养不良，这对于肿瘤治疗非常重要。抗癌过程中务必关注患者的体重变化，加强营养，多多“保重”。
海参多肽里边有一种成分叫做海参皂甙，海参皂甙对来肿瘤的术后和放化疗后有很好的辅助治疗作用。海参皂甙，在海参的体壁、内脏和腺体等组织中含量很高。海参皂甙是一种抗毒剂，能抑制某些癌细胞的生长，同时具有很强的源抗霉菌作用。海参中所含的硒，能抑制癌细胞及血管的生长，具有明显知的抗癌作用。海参对抗癌有明显疗效，对恶性肿瘤的生长、转移具有显著抑制作用。
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