Question

肝硬化腹水严重吗

患者信息：男 59岁 天津 南开区

Answer 1

肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素，如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝硬化腹水不是一个单独的疾病，而是许多肝脏疾病终末期（失代偿期）的共同临床表现。
腹水出现前患者常有腹胀感，当大量腹水形成时，腹胀加重，可自行观察到腹部逐渐膨隆，腹壁绷紧发亮，状如蛙腹，增大的腹腔甚至影响患者生活起居，行走困难，大量腹水可抬高膈肌，使胸腔容积减少，肺部受压致呼吸频率增加，呼吸浅表甚至憋气，出现端坐呼吸和脐疝。
肝硬化腹水的治疗包括一般治疗，利尿剂治疗，反复大量放腹水加静脉输注白蛋白，提高血浆胶体渗透压，腹水浓缩回输等多种治疗方法。
肝硬变腹水预后（预后是指预测疾病的可能病程和结局）与下列因素有关:
1、腹水出现较为迅速，且有明显诱因（如胃肠道出血）者，预后较好。
2、腹水发生的原因，如为肝细胞衰竭所致，临床表现黄疸及神经异常者，预后严重；如果与门静脉高压有关，则对治疗反应较好。
3、治疗反应良好者预后好，反之预后严重。
4、出现肾循环衰竭，表现尿少或氮质血症者50%～70%迅速死亡。
5、急性或亚急性肝炎发生腹水时，说明肝损害严重，预后不好。
6、在胆汁性肝硬变或血色病，出现腹水时，为终期表现。

Answer 2

您好！根据您的检查结果，您的病情已经很严重了，不能饮酒了。肝硬化其是肝脏在长期受损的情况下出现的，他下一步极有可能会进展为肝癌的。目前如果积极正规的治疗的话，应该病情会稳定，首先是要排除腹水，其次可以适当吃些保护血管的药物，防止出血。平时饮食一定要清淡，心情要保持舒畅。

Answer 3

您好！病人现在的情况，严重的肝腹水的情况，腹水的量大需要抽水治疗，需要加强营养，可以用白蛋白脂肪乳之类的调理治疗。建议配合中医药利水的药物调理，需要在专业医生的指导下辨证论治，及时的调理。

Answer 4

肝硬化腹水是肝脏功能失代偿期的变化,是肝硬化后期常见的症状，是比较严重的。主要就是用利尿剂，打白蛋白 保肝药物等来治疗。

Answer 5

还是注意一点吧，肝硬化普通治疗是治不好的而且会进行性加重，腹水是其中一个症状，如果肝硬化程度不深就注意一点养生可能会有所缓解而且不大影响生活，如果肝硬化很重的话下一步就可能是肝癌除非肝移植否则是治不好的，所以在还没加重的时候千万要注意