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牙痛是口腔疾病中最常见、最主要的症状,也是许多疾病诊断的重要依据。由于人体口腔结构及神经支配的复杂性,不同病因引起的疼痛性质、范围、持续时间是不同的,需要作出严格的鉴别诊断。
1.牙体硬组织疾病引起的牙痛
(1)深龋:食物嵌入的压力冷热酸甜化学刺激都会产生较为剧烈的疼痛刺激去除后疼痛会立即消失或持续一小段时间后消失。
(2)牙隐裂:上颌第一磨牙近中腭尖发病率最高表浅的隐裂常无明显的症状;较深者遇冷热刺激敏感或有咬合不适感;近髓者会出现定点性咀嚼剧痛将棉签置于隐裂牙的牙尖上嘱患者咬合会出现短暂的撕裂样痛。
(3)楔状缺损:开始是冷热敏感的牙本质过敏症状随着牙体缺损程度的增大可能会引起牙髓炎和根尖周炎的症状。
(4)慢性磨损:牙本质暴露会引起牙本质过敏症对冷热酸甜机械刺激引起酸痛的反应敏感的程度因人而异。
2.牙髓根尖周疾病引起的牙痛
(1)可复性牙髓炎:当受到冷热酸甜刺激时立即出现瞬间的疼痛反应尤其对冷刺激更敏感刺激一去除疼痛立即消失无自发性疼痛。
(2)急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性发作):自发阵发性痛夜间痛加重温度刺激疼痛加剧若为化脓期会出现“冷痛热缓解”症状疼痛不能自行定位。
(3)慢性牙髓炎(包括残髓炎):无明显的自发痛但可有剧烈的自发痛史受到冷热刺激或食物嵌塞会产生剧烈疼痛多有不同程度的叩痛。
(4)逆行性牙髓炎:有深牙周袋可表现为自发痛阵发痛冷热刺激痛放散痛夜间痛等急性牙髓炎的症状也可为慢性牙髓炎的症状。
(5)牙髓坏死:一般无自觉症状无疼痛。
3.牙周疾病引起的牙痛
(1)龈炎:多无自觉症状偶有局部牙龈痒胀等感觉。
(2)牙周炎:依照炎症破坏的部位不同症状不一暴露牙颈部者可能出现牙本质过敏症状;牙松动者可能出现咬合痛或逆行性牙髓症状;急性期的牙周脓肿疼痛剧烈叩痛明显。
(3)冠周炎:持续性剧烈疼痛咬合不适无冷热刺激加重症状咬合痛明显叩痛明显冠周脓肿时有波动感。
4.牙挫伤牙折引起的牙痛
(1)牙挫伤:牙有伸长感有叩痛早期牙髓活力无反应后期转归情况不一。
(2)牙折:根据折断部位的不同其表现也不同。
5.邻近组织病变引起的牙痛
(1)上颌窦炎:牙疼剧烈多为钝痛无冷热刺激痛有叩痛以上颌第一第二磨牙多见上颌窦区有压痛。
(2)上颌窦癌:早期上颌磨牙广泛性持续性放散性钝痛晚期出现患侧面颊上唇和上颌牙麻木感。
(3)颞下颌关节疾病:可引起智齿疼痛。
1.牙体硬组织疾病引起的牙痛
(1)深龋:食物嵌入的压力冷热酸甜化学刺激都会产生较为剧烈的疼痛刺激去除后疼痛会立即消失或持续一小段时间后消失。
(2)牙隐裂:上颌第一磨牙近中腭尖发病率最高表浅的隐裂常无明显的症状;较深者遇冷热刺激敏感或有咬合不适感;近髓者会出现定点性咀嚼剧痛将棉签置于隐裂牙的牙尖上嘱患者咬合会出现短暂的撕裂样痛。
(3)楔状缺损:开始是冷热敏感的牙本质过敏症状随着牙体缺损程度的增大可能会引起牙髓炎和根尖周炎的症状。
(4)慢性磨损:牙本质暴露会引起牙本质过敏症对冷热酸甜机械刺激引起酸痛的反应敏感的程度因人而异。
2.牙髓根尖周疾病引起的牙痛
(1)可复性牙髓炎:当受到冷热酸甜刺激时立即出现瞬间的疼痛反应尤其对冷刺激更敏感刺激一去除疼痛立即消失无自发性疼痛。
(2)急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性发作):自发阵发性痛夜间痛加重温度刺激疼痛加剧若为化脓期会出现“冷痛热缓解”症状疼痛不能自行定位。
(3)慢性牙髓炎(包括残髓炎):无明显的自发痛但可有剧烈的自发痛史受到冷热刺激或食物嵌塞会产生剧烈疼痛多有不同程度的叩痛。
(4)逆行性牙髓炎:有深牙周袋可表现为自发痛阵发痛冷热刺激痛放散痛夜间痛等急性牙髓炎的症状也可为慢性牙髓炎的症状。
(5)牙髓坏死:一般无自觉症状无疼痛。
3.牙周疾病引起的牙痛
(1)龈炎:多无自觉症状偶有局部牙龈痒胀等感觉。
(2)牙周炎:依照炎症破坏的部位不同症状不一暴露牙颈部者可能出现牙本质过敏症状;牙松动者可能出现咬合痛或逆行性牙髓症状;急性期的牙周脓肿疼痛剧烈叩痛明显。
(3)冠周炎:持续性剧烈疼痛咬合不适无冷热刺激加重症状咬合痛明显叩痛明显冠周脓肿时有波动感。
4.牙挫伤牙折引起的牙痛
(1)牙挫伤:牙有伸长感有叩痛早期牙髓活力无反应后期转归情况不一。
(2)牙折:根据折断部位的不同其表现也不同。
5.邻近组织病变引起的牙痛
(1)上颌窦炎:牙疼剧烈多为钝痛无冷热刺激痛有叩痛以上颌第一第二磨牙多见上颌窦区有压痛。
(2)上颌窦癌:早期上颌磨牙广泛性持续性放散性钝痛晚期出现患侧面颊上唇和上颌牙麻木感。
(3)颞下颌关节疾病:可引起智齿疼痛。
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引起牙痛的原因比较多,主要体现在以下几个方面:1、牙龈发炎、牙龈炎、牙齿出血、牙龈溢脓口腔异味都会引起牙齿疼痛,遇冷、遇热、遇甜也会引起疼痛。2,牙齿发烂。牙齿烂得浅,称之为浅龋,这时不会疼痛,灿到中等程度到了牙本质,牙本质小管暴露,这时神经末梢就暴露出来,遇到冷的、热的或者酸甜的刺激,就可能刺激到牙本质小管,通过大脑反射引起疼痛,如果再继续发烂,到达牙髓,就会引起牙髓炎,疼痛加剧,再继续发烂,就可能引起牙根尖发炎。3、不良修复体,是否嵌塞等等可以引起牙髓炎的因素也可以引起牙齿疼痛。牙齿疼痛主要要注意口腔清洁,如果牙齿烂了,需要定期去检查。
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它可能由许多疾病引起,如龋齿、急性牙周炎、急慢性根尖周炎、牙周炎、牙本质过敏、牙齿折裂等。龋齿可以引起牙痛,表现为牙体有龋洞,早期多无自觉疼痛,如遇酸、甜、冷、热刺激或食物嵌塞入龋洞时而感牙痛,刺激去除后疼痛多可停止
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进入秋冬季节以后,不少朋友频发牙痛,另人非常痛苦,秋冬季节牙痛的发作跟季节特点有关,所以为了预防牙痛的发生,我们要做出一些有针对性的防护措施,避免出现牙痛,那么,牙痛是什么原因引起的?我们来听听专家的介绍。
1、口腔疾病。在刮风(尤其是偏北风)的天气下,牙周炎容易发作。龋齿在秋秋冬季节和早春发病率高,夏季发病低。这主要是因为秋秋冬季节和早春的日照少,紫外线辐射比较弱,体内维生素D的含量较少,因此容易发生龋齿。
2、冷空气刺激。秋冬季节天气寒冷,人们呼吸空气时,牙齿也会间接地接触到冷空气。尤其是感冒鼻塞时,牙齿与冷空气接触就更多了,自然容易引起牙痛。当然,热刺激也容易引起牙痛,例如趁热吃饭,尤其是冷热交替,牙痛的发生率就会大大提高。
1、口腔疾病。在刮风(尤其是偏北风)的天气下,牙周炎容易发作。龋齿在秋秋冬季节和早春发病率高,夏季发病低。这主要是因为秋秋冬季节和早春的日照少,紫外线辐射比较弱,体内维生素D的含量较少,因此容易发生龋齿。
2、冷空气刺激。秋冬季节天气寒冷,人们呼吸空气时,牙齿也会间接地接触到冷空气。尤其是感冒鼻塞时,牙齿与冷空气接触就更多了,自然容易引起牙痛。当然,热刺激也容易引起牙痛,例如趁热吃饭,尤其是冷热交替,牙痛的发生率就会大大提高。
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