Question

如何鉴别贫血类型

Answer 1

首先我们要知道贫血的定义。认为在我国海平面地区，成年男性Hb<120g/L，成年女性(非妊娠)Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L定义为贫血。贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。
1.造血干祖细胞异常所致贫血。
(1)再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，与原发和继发的造血干祖细胞损害有关。
(2)纯红细胞再生障碍贫血是指骨髓红系造血干祖细胞受到损害，进而引起贫血。依据病因，该病可分为先天性和后天性两类。先天性即Diamond-Blackfan综合征，系遗传所致;后天性包括原发、继发两类。
(3)造血系统恶性克隆性疾病：这些疾病造血干祖细胞发生了质的异常，包括骨髓增生异常综合征及各类造血系统肿瘤性疾病如白血病等。前者因为病态造血，高增生，高凋亡，出现原位溶血;后者肿瘤性增生、低凋亡和低分化，造血调节也受到影响，从而使正常成熟红细胞减少而发生贫血。
2.造血微环境异常所致贫血
(1)骨髓基质和基质细胞受损所致贫血：骨髓坏死、骨髓纤维化、骨髓硬化症、大理石病、各种髓外肿瘤性疾病的骨髓转移以及各种感染或非感染性骨髓炎，均可因损伤骨髓基质和基质细胞，造血微环境发生异常而影响血细胞生成。
(2)造血调节因子水平异常所致贫血：干细胞因子、白细胞介素(IL)、粒-单系集落刺激因子(GM-CSF)、粒系集落刺激因子(G-CSF)、红细胞生成素(EPO)等均具有正负调控造血作用。肾功能不全、肝病和垂体或甲状腺功能低下等时产生EPO不足均可导致慢性病性贫血。
3.造血原料不足或利用障碍所致贫血
(1)叶酸或维生素B12缺乏或利用障碍所致贫血：由于各种生理或病理因素导致机体叶酸或维生素B12绝对或相对缺乏或利用障碍可引起的巨幼细胞贫血。
(2)铁和铁利用障碍性贫血：这是临床上最常见的贫血。缺铁和铁利用障碍影响血红素合成，有称该类贫血为血红素合成异常性贫血。该类贫血的红细胞形态变小，中央淡染区扩大，属于小细胞低色素性贫血。
4.此外根据不同的临床特点，贫血还有不同的分类。如：按贫血进展速度分急、慢性贫血;按红细胞形态分大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血;按血红蛋白浓度分轻度、中度、重度和极重度贫血;按骨髓红系增生情况分增生性贫血(如溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等)和增生低下性贫血(如再生障碍性贫血)。

Answer 2

年轻女性的贫血大多数都是缺铁性贫血。请提供血常规检查单。缺铁性贫血平时要注意多食用含铁丰富的食物，如精肉、猪肝、木耳、动物血等。

Answer 3

你好，贫血不是自己感觉有就有的。而且导致贫血的原因太多了，连诊断都不明确就滥下结论，就说该怎么治疗怎么补也是不科学的。请问你血常规的HGB这项是多少，如果是真正贫血了才有必要处理，如果贫血严重的话通过普通的食疗效果又不佳，如果没确定好是什么原因引起的贫血有时候乱补乱吃药还可能加重病情。所以还是把详细情况(HGB,RBC,MCV,MCH,MCHC,RDW,PLT这几项的数值)发上来才能给到一个适合你的答案的。

Answer 4

可以做以下检测：
血清铁测定；血清铁蛋白测定；红细胞游离原卟啉测定。

Answer 5

　要多吃富含维生素c的食物：新鲜的水果和绿色蔬菜，如酸枣、杏、橘子、山楂、西红柿、苦瓜、青柿椒、生菜、青笋等。
　　另外建议你饮用（雪盈茶） ，能将补血与补气结合在一起，气血双补。