Question

一般老年听力障碍产生的病因有哪些？

Answer 1

单纯性老年听力障碍。要是由于耳蜗底回毛细胞萎缩，发生渐进性的退行性病变，造成的老年听力障碍。耳蜗底回主要感受高频的声音，如耳蜗底回发生病变，其临床表现主要是高频听力下降显著，而低频听力较好，听力图构型为高频陡降型。患者主诉经常是能听到声音但听不清说什么。这种情况，佩戴助听器效果明显。
感音性老年听力障碍。神经即耳蜗螺旋节细胞渐进性的退行性变，以言语识别率降低为特征。这类老年听力障碍临床表现是听力损失虽然不重，但分辨语言却不清楚。听力图显示的听力损失程度与临床表现不相符合，差异较大。神经节病变使声音辨别不清的主要原因，助听器验配虽然是必要手段，但要正确树立适当的期望值，使其耐心地经历一个较漫长的助听器适应期。同时助听器验配人员要反复多次对助听器功能进行调试，使听力障碍者能够较快接受助听器。
代谢性老年听力障碍。耳蜗的中回和顶回的毛细血管纹萎缩，供血不好，毛细胞血液循环不好，导致听力减退。表现为平坦型的听力图，像这样的老年听力障碍，配助听器是最佳选择，配助听器后识别率较高，一般均能收到满意效果。
机械性老年听力障碍。由于耳蜗基底膜纤维化，柔韧性和弹性差，声音从听小骨传至内耳时反应不敏感，导致的老年听力障碍。听力图显示缓慢听力下降，经验配助听器后，均能收到很好效果。
中枢性老年听力障碍。听觉各级中枢特别是大脑皮层听区神经元呈现退行性变，老年人能听到声音，但是不理解声音。主要表现为言语交往障碍，不能理解别人说话。听力损失与言语识别差异较大，这类老年听力障碍与言语障碍并存。验配助听器后，对听觉有一定帮助，但仍不能帮助老年人理解别人说话，效果较差。感音性和中枢性这两种老年听力障碍佩戴助听器后，期望值不要太高，只是有一定听觉帮助。其他三种老年听力障碍佩戴助听器以后均能收到较为满意效果。
混合性听力障碍。为前述几种病理类型的混合。通常表现为，有两种以上类型听力障碍并存。听力图有时会表现为：由平坦慢坡形，突然发生陡降趋势，这说明耳朵两个部位都有病理改变。

Answer 2

1.日常噪音。日常噪音最好不要超过85分贝(与繁华路段交通噪音相当)。预防措施：用吹风机吹干头发时，最好使用最低档，同时佩戴耳塞。使用榨汁机、搅拌机或咖啡研磨机时，可垫上干净抹布或毛巾以降低噪音。用割草机时应戴好耳塞。听MP3时应保持低音量，每天最多听1个小时。
2.环境噪音。美国纽约伦诺克斯山医院耳鼻喉专家安德鲁·程博士表示，音乐会、烟花爆竹、体育赛事等类似的活动会产生巨大噪音。很多人对此毫无准备，容易导致听觉神经损伤问题。建议，参加可能会产生很大噪音的活动时，应备好耳塞。
3.慢性病。高血压、高胆固醇、糖尿病等慢性疾病都会使听力损伤危险大大增加。建议，患者应密切关注病情变化，防止相关损伤。糖尿病患者积极控制血压、保持正常胰岛素水平和正常服用降糖药物，有助于防止听力受损。
4.掏耳朵。耳垢(耳屎)堆积容易堵塞耳道，导致暂时性听力损伤，而经常掏耳朵也可能损伤耳道，影响听力。斯塔洛夫博士建议，经常用挖耳勺、发卡或火柴棍儿等掏耳朵，非常有害。耳朵通常有“自净功能”，耳屎自然脱落。
5.过敏。感冒或过敏引起的鼻塞容易导致调节压力的耳道因为肿胀而堵塞，引起暂时性听力丧失问题。预防措施：去医院就诊，医生会根据病情开具适当的药物控制过敏，防止中耳区水肿。
6.忽视耳鸣等症状。一些患者长期忽视听力损害的症状，没有及时就医治疗。预防措施：一旦发现耳鸣立即就医。耳鸣可能是严重疾病的初始信号，切勿掉以轻心。
温馨提示，大家需要注意上述的这些因素，平时生活中一定要避免噪声，而且要注意环境的变化，同时也要注意一些慢性疾病的存在，要注意一些疾病的治疗方法，避免造成听力受到影响，同时也要注意合理的进行治疗当出现了耳鸣之后，尽快治疗才是关键。

Answer 3

老年听力障碍的病因有脑的听觉系统老化及生理性衰退，长时间噪音刺激，大量饮酒、吸烟，高血压，动脉硬化、反复使用耳毒性药物等

Answer 4

老年听力障碍的主要病因，主要是有：一是耳蜗毛细胞萎缩，耳蜗底膜纤维化
二是营养毛细胞的血管纹萎缩变性及血流减少
三是听神经元数量减少萎缩空排变性等

Answer 5

感音性耳聋和神经性耳聋，神经性耳聋伴随着言语分辨率的问题，聋的时间越长言语分辨率越低。